多发性抽动症的诊断
核心提示:多发性抽动症又称为抽动障碍。该病起病于儿童期,主要表现为不自主的肌肉收缩症状,如运动性抽动、发声性抽动等。临床上通常根据临床表现和辅助检查进行确诊。
多发性抽动症又称为抽动障碍。该病起病于儿童期,主要表现为不自主的肌肉收缩症状,如运动性抽动、发声性抽动等。临床上通常根据临床表现和辅助检查进行确诊。

一、临床表现
1.运动性抽动:包括挤眉弄眼、点头、吸气、伸颈、扭颈、踢腿、甩手或耸肩等症状,常呈阵发性,也可为持续性,一天可发作百次以上。
2.发声性抽动:患者开始时仅在紧张、焦虑、情绪激动、疲劳时出现抽动症状,在休息后症状减轻或者消失。随病情发展,逐渐变为任何时候均可发生,且不能控制,部分患者还可能伴有秽语等情况。
二、辅助检查
1.神经系统检查:如果怀疑患有此疾病,需要到医院做神经系统体格检查,判断有无神经系统的阳性体征,比如肌张力是否增高、肢体共济运动是否正常等。
2.Hirschberg视力测试法:医生会将灯光放置在患者面前约30cm处,并让其注视前方,再用一块硬纸板遮住一只眼睛,观察另一只眼睛是否有明显的眯缝状态,反复操作即可。
3.MRC量表评估:MRC量表评估是一种比较常用的筛查工具,由家长对患者的抽动症状进行描述,然后由专业人员对情况进行综合评分,从而帮助判断是否存在异常情况。
4.FSM量表评估:FSM量表评估是目前应用比较多的一种评估方法,主要是通过父母填写问卷的方式进行评估,可以了解孩子的具体情况以及影响因素。
5.IQ测试:由于抽动症患儿可能存在学习困难的情况,所以还需要进行智商测试,以明确智力水平。
6.脑电图检测:若经上述方式无法明确诊断,则还需及时就医完善相关检查,例如头部CT、核磁共振等影像学检查,还可遵医嘱使用肌电图检查等,均有助于明确诊断。
除此之外,还要结合病史、实验室检查结果等予以综合分析。建议存在此类情况的孩子平时应适当放松心情,避免精神过度紧张,必要时可进行心理干预治疗。