不育不孕症怎样检查

如果夫妻双方有规律的性生活1年以上，但是没有怀孕，可以称为是不育。男女任何一方患有影响生育的疾病时，称之为不孕。通常情况下，建议到医院进行病史和体检、输卵管通畅试验、排卵功能检测、精液分析等检查来明确诊断。

一、男性

1.病史和体检：主要了解男性的生殖发育情况，如阴茎大小、睾丸的体积等，同时要询问以往的性功能是否正常，是否有过输精管结扎手术或有无隐睾等情况。

2.尿常规及前列腺液检查：通过尿常规排除泌尿系统感染以及炎症，前列腺液检查可判断是否存在前列腺炎等疾病。

3.血、尿常规：需要做血常规检查，看男性有没有贫血的情况，必要时还需要化验血糖、肝肾功能等指标，以排除相关病变对生育的影响。

4.精液分析：包括精子密度、前向精子的比例、活力等，能够帮助判断男性是否存在少精、弱精、畸形精子等导致不育的原因。

5.其他检查：比如遗传学方面的染色体核型分析、Y染色体微缺失的测定等，可以帮助判断男性是否存在遗传性疾病而引起不育。

二、女性

1.卵巢功能评估：主要包括基础体温测定、阴道脱落细胞学检查、B超监测排卵等方法，其中基础体温测定比较简单，主要是早晨醒来不做剧烈运动，在没有任何外界因素干扰下测体温，并且每天定时定量测量，连续测量至少3个月经周期，根据体温的变化来判断卵巢的功能。

2.子宫腔内状况评价：可以通过B超检查、宫腔镜检查等方式观察子宫的形态、双侧附件区的情况，以及是否有盆腔肿瘤等，从而间接推断女性的生育能力。

3.排卵功能检测：常用的方法有宫颈黏液结晶检查法、阴道超声检查等，前者是指在月经干净后第5-7天开始监测，当发现宫颈黏液量增多、质地稠厚呈条状或串珠状时，则提示即将排卵；后者是在月经干净后每周做一次阴道超声检查，当发现优势卵泡直径达18mm时，则说明已经成熟，随时都有可能发生排卵。

4.内分泌检查：一般是在月经第2-5天进行，此时属于卵泡早期，可以检查女性体内激素水平，若存在异常结果，则需及时查明原因并给予针对性治疗。

除上述常见的几种检查外，还有甲状腺功能减退、垂体瘤等疾病的筛查，可通过血液中激素水平变化来进行判断。另外，对于不明原因的死胎也要进行调查研究，以寻找病因。