不孕不育21步排查法

不孕不育主要是由于先天或者后天的原因，导致卵子和精子无法结合，致使女性妊娠受到阻碍。不孕不育21步排查法，主要包括病史询问、女性激素检测、宫颈液基细胞学及人乳头瘤病毒检测、B超检查、输卵管造影检查等。

1、病史询问：对于不孕不育的患者，首先需要了解患者的月经情况、婚育史、孕育史、疾病史等情况。同时还要了解女性的身体是否出现过感染，或者其他生殖系统疾病等;

2、女性激素检测：一般需要女性在月经来潮的第2-5天进行抽血，检查性激素六项，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮和睾酮，有助于了解女性卵巢内分泌的情况。根据性激素六项的结果，可以判断女性是否有内分泌紊乱;

3、宫颈液基细胞学及人乳头瘤病毒检测：该检查主要是针对有过性生活且未采取避孕措施的女性，如果出现白带异常、白带增多等情况，需要考虑宫颈疾病。建议在3个月或者半年之后再做一次检查;

4、B超检查：还需要进行B超检查，了解子宫的发育情况，包括子宫内膜厚度、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，还可以了解输卵管和卵巢的情况。如果有盆腔炎症，建议在治疗前做子宫输卵管造影。如果有黏膜下子宫肌瘤，需要观察肌瘤的大小、生长速度等;

5、输卵管造影检查：一般选择在月经干净后3-7天进行检查，检查前需要做阴道分泌物检查和盆腔造影。

如果在以上检查中，任何一项有问题，都可能导致不孕不育。所以当出现不孕不育时，不要盲目地进行治疗，应及时就诊，查明不孕不育的原因，然后对因治疗。