急慢性丙肝的诊断标准
核心提示:急慢性丙肝即急性HCV-RNA阳性,其诊断标准包括流行病学史、症状、体征、肝组织学检查等方面。一旦确诊为急性HCV-RNA阳性,应积极进行治疗,以免导致肝损伤甚至肝癌等严重后果。
急慢性丙肝即急性HCV-RNA阳性,其诊断标准包括流行病学史、症状、体征、肝组织学检查等方面。一旦确诊为急性HCV-RNA阳性,应积极进行治疗,以免导致肝损伤甚至肝癌等严重后果。
1、流行病学史:HCV-RNA阳性通常代表感染了HCV,但还没有出现相关的临床症状、体征,或者出现乏力、食欲减退等症状,此时还不能确诊。因此,要了解有无相关的流行病学史,或者与HCV-RNA阳性患者有过密切接触等;
2、症状:急性HCV-RNA阳性的患者,可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适、恶心、厌油腻、皮肤瘙痒等症状。如果出现黄疸,则表现为皮肤、巩膜黄染等;
3、体征:主要是表现为肝大,严重的患者出现腹水,可伴有脾大,甚至肝功能衰竭。少数患者可以无明显症状,仅表现为乏力、精神不振等;
4、肝组织学检查:在临床上,急性HCV-RNA检测阳性,要明确其是否有肝损伤及肝纤维化的存在,需要进行肝穿刺活检或病理检查。如果急性HCV-RNA阳性,并有肝损伤和肝纤维化,则可以确诊。
如果急性HCV-RNA阳性,需要进行抗病毒治疗,可遵医嘱应用聚乙二醇干扰素α-2b注射液、利巴韦林注射液、阿昔洛韦片等抗病毒药物。同时应注意休息,避免劳累及饮酒,定期复查。
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