疑似白血病需要做哪些检查

怀疑患有白血病时，通常需进行血液检查、骨髓穿刺及活检、细胞免疫学检查等实验室检查。同时可能还需要借助影像学检查明确诊断。

一、实验室检查

1.血液检查：若患者出现贫血症状，如面色苍白、乏力等，可到医院进行血液检查，观察红细胞、血红蛋白以及血小板计数是否正常。另外还需检测外周血涂片，看是否有幼稚细胞，并且还要对患者的肝肾功能、血糖、血脂等指标进行检测，排除其他疾病或并发症的存在。

2.骨髓穿刺及活检：此为确诊白血病的依据，医生会通过骨髓穿刺抽取部分骨髓液，在显微镜下观察有无异常变化。如果在显微镜下看到原始细胞或者幼稚细胞明显增多，则可以初步判断为白血病。但如果骨髓中没有发现大量的幼稚细胞，则不能轻易做出白血病的诊断。此时则需遵医嘱定期复查骨髓，一旦发现幼稚细胞或其他异常情况，即可确诊为白血病。

3.细胞免疫学检查：主要用来检测机体对外来抗原的反应能力，包括体液免疫和细胞免疫两方面。其中体液免疫常用的方法是测定血清中的IgG水平，而细胞免疫主要是用PHA刺激培养后，检测T淋巴细胞的增殖反应。

4.EBV-DNA检测：EB病毒是一种疱疹病毒家族成员，与鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤的发生密切相关。因此可通过EBV-DNA检测确定是否存在EB病毒感染，有助于白血病的鉴别诊断。

二、影像学检查

临床上常用的影像学检查手段主要包括X线检查、CT检查、核磁共振成像(MRI)检查等，对于白血病的确诊并无直接作用，但可用于辅助诊断。比如当患者存在颅内压增高时，可以通过头部CT检查明确病情进展程度。

除此之外，还可选择PET-CT检查、超声检查等方法帮助诊断。建议怀疑患白血病的人群及时就诊于血液内科，完善相关检查并积极治疗。