血象高是扁桃体发炎引起的吗？还是白血病

血常规中主要看白细胞、红细胞和血小板的数值。如果单纯的血常规显示白细胞升高，并不能判断是否为扁桃体发炎或白血病引起，需要结合患者的其他症状以及相关检查结果进行综合分析。

一、可能是扁桃体发炎导致的情况

1.单纯性扁桃体炎：患者会出现咽痛的症状，疼痛较轻微，主要是由于炎症刺激所造成，查体可见双侧扁桃体肿大，表面无脓苔，可有黏膜水肿及多个灰白色渗出点，淋巴组织增生。此时通过血常规检查可以发现白细胞总数正常或略增高，以单核细胞性为主，C反应蛋白也会轻度增高。治疗上建议口服阿莫西林胶囊等抗生素药物抗感染治疗即可。

2.化脓性扁桃体炎：除上述症状外还可出现吞咽困难、发热等症状，查体可见双侧扁桃体充血肿胀，表面附有脓性分泌物。通过血常规检查会发现白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主，C反应蛋白也显著增高。治疗上除了应用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片以外，还需要使用足量糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注来控制炎症。

二、可能不是扁桃体发炎导致的情况

若患者患有急性白血病时，在疾病早期会导致白细胞数量增多，但通常还会伴随贫血、血小板减少等情况。因此仅凭单一的血常规并不能明确诊断，还需及时就医完善骨髓穿刺等相关检查方可确诊。