白血病血常规检查能排除白血病吗

白血病患者的血常规可以出现异常改变，但是单纯通过血常规无法确诊是否患有白血病。如果想要明确诊断为白血病，需要进行进一步的检查。

一、血常规可出现异常改变

1.红细胞：多数患者会出现贫血表现，表现为红细胞数量减少、平均红细胞体积(MCV)增大、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)增高等。

2.白细胞及分类：外周血中的白细胞数量明显增多或减低，中性粒细胞比例升高或降低，常见类型包括幼稚细胞，即原始细胞和早幼粒细胞。

3.血小板：可见于白血病晚期，表现为血小板计数下降。

二、不能完全确诊

因为导致贫血的原因较多，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，所以仅根据血常规的结果并不能够确诊是白血病。另外，其他血液系统疾病也可以引起上述变化，比如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，因此还需要结合骨髓穿刺以及融合基因等相关检查结果来综合判断。

对于白细胞数量增多或者降低者，需完善相关检查，以排除是否有急性白血病发生。如果是慢性白血病，则要观察治疗效果，同时还要注意预防感染的发生。