扁桃体炎和扁桃体癌

扁桃体炎和扁桃体癌都可以表现为咽部疼痛、吞咽困难、扁桃体肿大，但扁桃体癌还可能伴随扁桃体表面溃疡、颈部淋巴结肿大，如果出现这些症状，建议及时就医以明确诊断。

1.咽部疼痛

扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的炎症，导致局部组织水肿和神经敏感性增加。而扁桃体癌则可能因恶性肿瘤侵犯周围组织引起疼痛。咽部疼痛通常出现在扁桃体所在的位置，有时可放射至耳部或头部。

2.吞咽困难

当扁桃体发生急性炎症时，会导致扁桃体充血、水肿，进而引发吞咽困难的症状。而扁桃体癌由于局部占位效应增大，会压迫食道，从而出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状主要发生在进食固体食物时，尤其是在扁桃体癌的情况下更为明显。

3.扁桃体肿大

无论是扁桃体炎还是扁桃体癌，都可能导致扁桃体组织增生和肿胀。扁桃体肿大的表现是扁桃体体积增大，有时甚至可以影响呼吸和吞咽。

4.扁桃体表面溃疡

溃疡可能是由扁桃体炎或其他感染性疾病引起的黏膜损伤所致；也可能是扁桃体癌的表现之一。溃疡通常位于扁桃体的表面上，可能伴有出血、疼痛等症状。

5.颈部淋巴结肿大

若扁桃体受到病原体侵袭，则可能会诱发炎症反应，炎症因子刺激淋巴细胞活化，使淋巴细胞增殖分化为浆细胞并产生大量抗体，此时免疫系统处于应激状态，淋巴细胞也会随之增多，导致淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大往往是因为扁桃体附近的炎症或感染所引起的，肿大的淋巴结通常质地坚硬，移动度好，一般不会融合成块。

针对上述症状，建议患者进行咽拭子培养、间接喉镜或纤维喉镜检查以评估扁桃体情况。必要时，还应进行活检以排除癌症的可能性。对于扁桃体炎，抗生素如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾可用于治疗细菌性感染。而扁桃体癌则需要手术切除联合放疗或化疗等综合治疗方案。患者平时应注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，多喝水，有助于缓解症状。