急性扁桃体炎初步诊断

急性扁桃体炎是临床上比较常见的上呼吸道感染性疾病之一。对于急性扁桃体炎的初步诊断，主要依据病程、临床症状以及辅助检查结果等进行分析。

一、病程

如果患者出现咽喉部疼痛不适感，并伴有吞咽时明显疼痛感、发热、畏寒怕冷等相关表现，在查体发现双侧腭弓红肿压痛非常明显，一般考虑为近期发生的急性扁桃体炎症反应。而对于既往有反复发作的扁桃体炎症病史，同时在化验检查方面显示白细胞及中性粒细胞升高，则可初步判断为慢性扁桃体炎急性发作。

二、临床症状

1.全身症状：由于细菌或病毒感染导致机体抵抗力下降，会出现乏力、四肢酸痛、头痛、食欲不振等症状，婴幼儿和儿童还可表现为恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

2.局部症状：包括咽痛剧烈，影响进食与吞咽，多数患者还会伴随流口水、干咳、发音改变、颈部淋巴结触痛及肿大等症状。

三、辅助检查结果

1.血常规：检查结果显示白细胞计数增多，提示存在细菌感染；淋巴细胞增高则提示病毒性感染。若两者混合感染，可见白细胞总数和淋巴细胞均增高。

2.间接喉镜检查：观察到双侧扁桃体充血肿胀，隐窝开口呈黄色脓性分泌物，隐窝口黏膜水肿且有多处渗出物。

3.电子喉镜检查：可以直观地看到双侧扁桃体实质性的充血肿胀，表面会有淡黄色的脓苔附着，隐窝口也会有大量脓液堆积。

4.其他检查：如C反应蛋白检测、降钙素原检测等，必要时需结合病理学活检明确诊断。

针对急性扁桃体炎患者的治疗，主要是以抗炎为主，早期使用足量抗生素类药物控制感染，比如头孢克肟片或者阿莫西林胶囊等。当体温超过38.5℃时，还需遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等非甾体类解热镇痛药帮助降温处理。日常生活中应注意清淡饮食，避免辛辣刺激性食物对咽喉腔黏膜造成不良刺激，加重原有病情。