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小儿百日咳该用什么药物效果最好?

2013-06-25 16:11:3639健康网佚名
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核心提示:小儿百日咳的临床特征是发病的1--2周,咳嗽是阵发性、痉挛性,当咳嗽剧烈时,一次发作完毕后,伴有拖长的鸡鸣样吸气声。其发作时,有连续不断而紧接的短咳,没有吸气的余地,甚至发生呕吐,口鼻出血等症。

  1.西医药治疗

  (1)初咳期作用抗生素,可选用红霉素30-50mg/kg·日,分3—4次口服,或复方新诺明.5Omg~kg·日,分2次口服,氨苄青霉素50-100n~Le·日,分2次静滴等。若已发生痉咳,抗生素的疗效则不能肯定。

  (2)对症处理:镇咳:可给予非那 0.5-1mg/kg·次,口服或肌注。

  2.中医药治疗

  (1)初咳期(风邪郁肺):初起咳嗽,喷嚏,流涕,或伴发热。2-3日咳嗽渐增,痰稀白量不多,或痰稠不易咯出;咳声不畅,夜间为重,舌质淡红、苔薄白或薄黄,脉浮。

  治法:疏风宜肺。

  主药;桑叶10克、桑白皮10克、菊花10克、防风6克、牛蒡于10克、杏仁Io克、桔梗6克、贝母10克、前胡10克、蝉衣6克。

  (2)痉咳期(痰热闭肺):咳时连咳持续,咳毕有鸡啼样吸气性回声,必待吐出痰涎及食物后痉咳才得暂时缓解。咳时弯腰曲背,引颈伸舌,面赤眼睑浮肿,甚或目睛出血,舌下系带溃疡,舌红苔黄,脉滑数。

  治法:泻肺镇咳。

  方药:桑白皮10克、黄芩10克、川贝母6克、半夏6克、苏子6克、山栀6克、钩藤10克、白僵蚕10克、炙杷叶10克、白茅 15克。

  中成药:鹭鸳咯丸,每次1丸,每日2-3次。

  (3)恢复期(气阴两虚):咳嗽逐渐减轻或见干咳少痰,多汗,舌质红、舌苔光剥或少苔,脉细数。或见咳声无力,精神萎顿,食欲不振,舌淡苔白,脉虚弱无力。

  治法:润肺健脾。

  方药:抄参10克、太于参10克、麦冬10克、五味于10克、生黄芪10克、玉竹10克、天花粉10克、生甘草6克、杏仁10克、全瓜萎15克。

  中成药:玉屏风散,每次1/2-1袋,每日2次。

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