闭经两年又来了是咋回事

闭经两年又来了可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致激素水平异常，从而引起闭经后又来月经的情况。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑功能紊乱可能导致促性腺激素释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，引起月经周期紊乱。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类生理节律。

2.垂体前叶功能减退

垂体前叶功能减退时，体内多种激素分泌不足，导致雌激素水平下降，子宫内膜生长受阻，从而出现闭经现象。当部分患者存在少量内膜增生时，可能会有非规律的出血。确诊后可通过口服甲状腺片、氢化可的松等药物进行替代疗法以改善症状。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。此时会出现闭经的现象，但是一段时间之后又恢复了正常的月经来潮。可以遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节月经周期。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症所致的全身性低代谢综合征，其症状包括体重增加、畏寒、乏力、皮肤干燥和头发稀疏等。这些症状会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经周期紊乱。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素钠片，起效时间需个体化调整。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全会导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，进而干扰月经周期。对于原发性肾上腺皮质功能不全，需要长期使用糖皮质激素替代治疗，如泼尼松龙片、地塞米松磷酸钠注射液等。

建议定期监测基础体温、激素水平以及子宫内膜厚度，以评估闭经状态的变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、血液激素检测或ACTH激发试验，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。