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继发性闭经泌乳的原因

2023-10-11 17:16:1639健康网

核心提示:继发性闭经泌乳可能是由垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

继发性闭经泌乳可能是由垂体瘤、肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.垂体瘤

垂体瘤中催产素和催乳激素细胞增生、肿瘤压迫鞍区组织时,会导致催产素和催乳激素分泌增多,从而引起闭经泌乳。对于垂体瘤患者,可以遵医嘱使用溴隐亭进行治疗,其具有抑制PRL合成的作用。

2.肾上腺皮质功能减退

肾上腺皮质功能减退导致皮质醇水平降低,反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的ACTH。高水平的ACTH刺激垂体瘤细胞过度产生催产素和催乳激素,引起闭经泌乳。补充氢化可的松是治疗肾上腺皮质功能减退的主要手段,通过口服或注射给予,以恢复正常的皮质醇水平。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时,下丘脑-垂体-甲状腺轴的负反馈调节减弱,导致TSH升高,进而刺激垂体前叶合成和释放催产素和催乳激素增加,出现闭经泌乳的现象。T4替代疗法是治疗甲减的主要方法,如左旋甲状腺素钠片,起始剂量需小且逐渐调整至合适剂量。

4.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平增高,导致雌孕激素比例失调,影响卵泡发育和排卵,进而影响月经周期和泌乳现象。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片来改善高雄激素血症,促进正常排卵和月经来潮。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症是指由多种原因引起的催乳素水平持续升高的病理状态,此时由于催乳素对促性腺激素的抑制作用,使促黄体生成激素和卵泡刺激素分泌减少,进而影响到正常的月经周期和泌乳现象。针对高泌乳素血症,患者可在医生指导下使用甲磺酸溴隐亭片等药物进行治疗,有助于降低催乳素水平,恢复正常激素平衡。

建议关注睡眠质量,保持规律作息,避免熬夜,以免进一步影响内分泌系统功能。必要时,需要进行针对性的内分泌相关检查,例如空腹血糖、血脂分析以及性激素六项检测。

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