闭经一年多又来例假怎么回事

闭经一年多又来例假可能是下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.下丘脑功能紊乱

下丘脑功能紊乱会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而导致闭经。这种情况可能由多种原因引起，如体重急剧变化、过度运动、精神压力等。针对下丘脑功能紊乱引起的闭经，可以考虑使用激素替代疗法进行治疗，比如雌激素和孕激素联合用药。

2.垂体前叶功能减退

垂体前叶功能减退时，其产生的FSH和LH减少，影响卵泡发育和排卵，从而导致闭经。这可能是由于垂体本身的病变或其他全身性疾病所导致的继发性改变。对于垂体前叶功能减退所致的闭经，可遵医嘱用糖皮质激素和甲状腺素替代疗法进行治疗，如地塞米松和左旋甲状腺素钠片。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会导致体内雄激素水平过高，抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响卵泡发育和排卵。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。

4.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症，如果不及时治疗，会对身体造成不良影响，包括月经失调。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。

5.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素合成不足，间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，出现闭经的情况。如果确诊为肾上腺皮质功能不全，需要长期使用糖皮质激素替代治疗，例如氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等。

建议关注月经周期的变化，定期进行妇科检查以及必要的激素水平检测。必要时，应进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。