膀胱癌粘膜下固有层浸润

膀胱癌是起源于膀胱黏膜上皮细胞的恶性肿瘤性疾病。根据膀胱癌浸润深度不同可分为浅表性膀胱癌、溃疡性膀胱癌和浸润性膀胱癌三种类型。其中浸润性膀胱癌又分为浅肌层浸润性膀胱癌及深肌层浸润性膀胱癌两种。膀胱癌粘膜下固有层浸润属于浸润性膀胱癌中的浅肌层浸润性膀胱癌。

一、病因

膀胱癌发病与吸烟、职业接触史、化学药物使用史、慢性感染以及特殊病毒因素有关。此外长期服用镇痛药如阿司匹林等也有可能增加患膀胱癌的风险。

二、临床表现

1.血尿：多数为无痛性肉眼或镜下血尿，有时可为终末血尿，或者为间歇血尿，少数患者以血凝块而被误诊为下段输尿管结石或膀胱息肉。

2.排尿困难：表现为尿频、尿急、排尿困难，甚至出现尿潴留。

3.疼痛不适：部分患者伴有膀胱刺激征，常由原位癌或局部较广泛的浸润引起，也可因侵犯前列腺部或前列腺周围脂肪组织至盆壁发生固定不动的神经性疼痛，或由于肿瘤浸润累及尿道导致同侧阴茎、会阴或股三角区域放射性的持续性钝痛。

4.体重减轻：约5%的膀胱癌患者在确诊前出现不明原因的体重减轻。

三、治疗

1.手术治疗：对于T1a期的膀胱癌可以经尿道切除，T1b期以上的膀胱癌需要进行根治性膀胱全切术。

2.非手术治疗：主要包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等方法，常用化疗药物包括吉西他滨联合顺铂、卡铂联合紫杉醇等。

四、日常护理

建议平时注意个人卫生，勤换洗内裤，避免细菌滋生。另外饮食方面尽量清淡一些，多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C、维生素E等营养物质，提高机体免疫力。