膀胱癌扩散是几期了

膀胱癌扩散通常是指肿瘤细胞从原发部位向周围组织器官以及远处转移。如果仅发生局部的直接浸润或淋巴结转移，则属于0期；若已出现其他脏器的转移，则可能为4-5期。

1.0期：若肿瘤局限于膀胱黏膜层，并未累及到肌肉层等邻近结构时，一般认为处于早期阶段，即0期。此时患者预后较好，经积极治疗后可达到临床治愈的目的。

2.Ⅱ期：当肿瘤侵犯至膀胱浅肌层、深肌层或者累及一侧输尿管口时，就属于Ⅱ期，也称作侵润性非肌层浸润性疾病。经过积极有效的治疗以后，患者的生存率较高，但部分患者可能会有复发的情况。

3.Ⅲ期：当肿瘤穿透膀胱浆膜并向膀胱外蔓延，且伴有淋巴结或者是肾盂积水时，则属于Ⅲ期，也被称为侵润性肌层浸润性疾病。此时期的患者预后较差，需要根据病情选择合适的治疗方法来控制疾病进展。

4.Ⅳ期：当肿瘤超出膀胱并且伴有其它脏器的转移时，则属于晚期，也就是IV期，也称为广泛浸润性疾病。该时期患者的预后极差，建议及时在医生指导下进行手术切除、化疗、放疗等方法综合治疗，以延长生命时间。

因此，在临床上对于膀胱癌分期主要是依据肿瘤浸润深度和是否发生转移等因素来进行判断，而具体分期情况还需要患者完善影像学检查如CT、超声等明确诊断。