鼻窦炎穿刺时需注意哪些问题

鼻窦炎是临床上较为常见的一种疾病，如果患者出现急性鼻窦炎且药物治疗效果不佳，则可以采取穿刺的方法进行治疗。在进行鼻窦炎穿刺前需要做相关检查、评估病情，在进行穿刺的过程中还需要了解患者的体位以及注意事项等。

一、做相关检查

1.影像学检查：通常包括头部CT或核磁共振检查，通过上述检查能够明确病变部位，并根据具体病灶选择合适的穿刺点。

2.实验室检查：主要包括血常规和C反应蛋白检测，通过以上两项检查能够判断是否存在细菌感染的情况，同时还可辅助判断炎症的严重程度。

二、评估病情

在进行鼻窦炎穿刺之前，医生要对患者的基本情况有充分了解，如既往史、个人史、过敏史、家族史等，同时还要询问是否有手术禁忌证，比如凝血功能障碍或者高血压等。此外，还需观察患者的一般状态，是否为儿童或老年人，以便于医生制定具体的穿刺方案。

三、穿刺过程中的注意事项

1.体位：一般建议取侧卧位，头向前倾并偏向一侧，这样有利于穿刺液流出，减轻不适症状。

2.消毒及麻醉：首先使用棉签将鼻腔内分泌物清理干净，然后用生理盐水冲洗鼻腔，待干痂软化后再进行局部麻醉处理，最后再进行穿刺操作。

3.进针角度：通常与解剖结构呈45°角，以避免损伤其他组织器官。

4.进针深度：深度应控制在0.5-1cm，以免导致穿刺失败。

5.抽吸液体量：由于鼻窦内的压力较低，所以抽取液体量不宜过多，否则容易引起头痛等症状。

6.压迫止血：抽出液体后应及时进行局部压迫止血，若出血较多则需及时更换敷料并给予冰袋冷敷，必要时遵医嘱应用止血药，如肾上腺素注射液等。

7.其他事项：在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累以及熬夜，还应保证充足的睡眠时间。另外，饮食方面尽量以清淡为主，多吃新鲜水果和蔬菜，但要避免进食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等，以免影响恢复。

对于患有鼻窦炎的患者，除积极治疗外，平时也要做好护理工作，如适当锻炼身体、增加机体抵抗力等。但如果经过上述方法仍未有效果，则需要及时到医院就诊，由专业医生根据具体情况决定后续如何治疗。