慢性鼻窦炎的诊断办法

慢性鼻窦炎是指鼻腔黏膜的一种持续或反复发作的炎症。其主要症状为头痛、头昏等，可伴有流脓涕、鼻塞等症状。临床上常用体格检查、实验室检查、影像学检查和病理学检查进行综合判断。

一、体格检查

1.A波：是上颌窦开口于中鼻道的结果，在前组筛窦和蝶窦未见A波出现，提示该处无感染。

2.B波：是后组筛窦开口于上鼻道的结果，如果在上颌窦、额窦及蝶窦内均可见B波，则表示有细菌侵入。

二、实验室检查

包括C-反应蛋白(CRP)、血常规等指标，CRP升高常与全身性感染相关，如急性化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等疾病；白细胞计数正常或轻度增高，分类左移，伴核左移现象，伴嗜酸性粒细胞增多。

三、影像学检查

1.头部X线片：通过观察牙齿以及周围组织的变化来辅助判断病情进展程度，若患者患有慢性鼻窦炎时则会出现牙齿根尖吸收的现象。

2.CT扫描：CT扫描对于显示窦口鼻道复合体和鼻窦病变的情况较为理想，可以清晰地显示出各个鼻窦的具体情况，有助于医生准确地进行临床分期，同时还可以明确是否存在并发症。

3.超声：当慢性鼻窦炎合并泪囊炎或者严重的下睑外翻时，可通过探头探测到患侧泪囊区有明显的肿胀，并且可以看到黄色液体回声。

4.鼻内镜检查：利用细长的电子设备从患者的鼻腔进入，可以直接观察鼻腔内部的情况，以帮助确诊是否患有慢性鼻窦炎。

四、病理学检查

取窦腔分泌物做涂片染色检查病原体，对指导治疗有一定的意义。

由于个体差异大，存在个体差异化，以上只作为参考依据。建议及时去医院就诊，完善各项检查，由专业医师协助制定针对性方案，积极配合治疗。