病毒性肝炎的检查结果

临床上可以用于检测病毒性肝炎的方法较多，常见的有病原学检测、血常规检查、生化指标检查、免疫学检查等。不同类型的病毒性肝炎，其检查项目也不相同。

一、病原学检测

1.HAV-IgM抗体：HAV为甲型肝炎病毒的简称，HAV-IgM是急性期感染甲型肝炎后出现的一种特异性IgM抗体，在潜伏期末及急性期可检出。若患者存在粪-口传播途径感染或密切接触史，则需警惕是否发生甲型肝炎病毒感染。

2.HBV表面抗原：HBV即乙型肝炎病毒，HBsAg代表乙肝表面抗原，阳性提示可能患有慢性乙型肝炎。而HBeAg代表乙肝e抗原，阳性提示病毒复制活跃且具有传染性。当HBsAg阳性，同时合并HBeAg阳性时，说明病毒处于高复制状态，传染性较强。

3.HCV HCV是指丙型肝炎病毒，HCVRNA代表丙型肝炎病毒的RNA，阳性提示可能存在急慢性丙型肝炎。

4.HBVDNA：HBV即乙型肝炎病毒，HBVDNA代表乙型肝炎病毒的DNA，阳性提示体内病毒载量较高，传染性也较强。

二、血常规检查

病毒性肝炎患者进行血常规检查可见白细胞总数正常或偏低，肝脏功能受损者可见白细胞和血小板下降，凝血功能异常者可见凝血因子降低。

三、生化指标检查

1.胆红素代谢相关检查：包括总胆红素(TBil)、间接胆红素、直接胆红素以及尿胆原、尿胆红素等指标，其中以TBil为主，升高常见于黄疸型病毒性肝炎，如甲型、乙型、戊型病毒性肝炎。

2.蛋白质代谢相关检查：包括白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)比值、前白蛋白(PA)等，其中ALB与GLB的比值可用于判断患者的肝实质损害程度，PA则反映肝脏的新陈代谢情况。上述几种成分减少主要见于肝硬化、重型肝炎等情况。

四、免疫学检查

主要包括乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)、乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)、乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)，这三项指标在乙肝两对半中呈阴性，提示未感染过乙肝病毒或者曾经感染过但已恢复，而呈现阳性时则提示既往感染或现症感染的情况。

此外，还可通过基因学检查明确病毒性肝炎的具体类型，并指导后续治疗。由于不同的检查方法适用于不同类型病毒性肝炎的确诊，因此建议患者到医院就诊并完善各项检查，由医生根据具体病情选择合适的检查方式。