病毒性肝炎发热伴寒战

病毒性肝炎患者出现发热伴有寒战的症状时，可能与急性发作、病情加重有关。建议及时就诊明确原因，并在医生指导下进行针对性治疗。

一、病因

1.急性发作：由于各种肝炎病毒感染机体后，导致肝脏功能损伤，肝细胞坏死，释放炎症介质可刺激体温调节中枢引起发热症状。若处于寒冷环境或感染严重等情况，可能会诱发肌肉痉挛而有寒战表现。

2.病情加重：如果病毒性肝炎患者的病情持续进展，则会导致大量肝细胞受损，进而使肝功能异常，导致白蛋白合成减少，从而引发低蛋白血症的情况发生。当血浆胶体渗透压降低时，毛细血管内液体会渗入组织间隙，造成组织水肿和腹水等现象。同时，还可能导致有效循环血量不足，致使外周循环阻力下降，容易诱发感染，此时细菌产生的毒素会刺激体温调节中枢引起发热症状，甚至可能出现寒战的表现。

二、治疗

1.物理降温：如使用温热的毛巾擦拭额头、腋窝以及前胸等部位，通过水分蒸发可以起到散热的作用，还可以帮助缓解不适症状。

2.药物治疗：对于病毒性肝炎引起的发热伴有寒战，通常需要遵医嘱服用抗病毒类药物进行治疗，比如阿昔洛韦片或者利巴韦林颗粒等，能够控制病毒感染。

3.输注人免疫球蛋白：若为乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒所致，可在发病早期应用注射用重组人干扰素α2b，以抑制病毒复制，减轻肝细胞损害。另外还可联合口服复方甘草酸苷胶囊、护肝片等药物保肝降酶，促进肝细胞修复。

4.其他：若是甲型肝炎及戊型肝炎病毒感染所致，必要时还需遵医嘱服用止吐药，例如盐酸昂丹司琼片等。此外，若存在明显腹腔积液者，还需要遵照医嘱加用螺内酯片、呋塞米片等药物来改善。

日常生活中，病毒性肝炎患者应保证充足的休息时间，避免过度劳累。饮食上注意营养均衡，适当增加瘦肉、鱼虾等优质蛋白质食物的摄入，有助于增强体质，提高身体素质。