1、胎儿宫内窘迫
胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。胎儿窘迫是一种综合症状，是当前剖宫产的主要适应征之一。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。发生在临产过程者，可以是发生在妊娠后期的延续和加重。
2、先天性心脏病
先天性心脏病是一种小儿常见疾病，其发病率较高。近几年儿童先心病患者之所以增多，除了可能和遗传因素有关外，女性在孕期不注意保护，宫内感染以及一些外部环境的不良刺激，也都可能成为该病的诱因。如果孕妇在妊娠前三个月患病毒或细菌感染，尤其是风疹、柯萨奇病毒等，新生儿先天性心脏病的发病率就会较高。另外，饮食的影响也不容忽视。现在很多孕妇怀孕时有早孕反应，胃口不好，就喜欢吃一些罐头等成品食物，而这些食品中含有的防腐剂、色素等化学物质往往有致畸作用。还有很多孕妇容易偏食，造成营养不均衡，这些都容易对胎儿心脏造成致畸作用。此外，外界环境的不良刺激也是一个诱因，比如孕妇整天对着电脑等，也容易造成胎儿心脏出毛病。
3、母儿ABO血型不合
母儿血型不合是因孕妇与胎儿之间血型不和而产生的同种免疫(isoimmunization)。1938年Darrow认识到胎儿血是致病的抗原。胎儿由父亲遗传而获得的血型抗原恰为母亲所缺少，此抗原通过胎盘进入母体，使母体发生同种免疫，产生的抗体再通过胎盘进入胎儿体内，引起胎儿、新生儿红细胞破坏，称新生儿溶血病。这类溶血性疾患仅发生在胎儿与早期新生儿，是新生儿溶血性疾患中相当重要的病因。该病因与免疫和遗传有关，故可连续数胎均得病。本病对孕妇无不良影响，对胎儿和新生儿可因严重贫血而死亡，或因溶血所产生的大量胆红素渗入脑组织发生胆红素脑病。
4、胎儿过胖
造成胎儿过重 是由于孕妇过胖 。巨大儿给母婴双方带来一定的危害，最直接的就是使难产率上升，由于巨大儿的胎头大而硬，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，常需施行剖腹产。而如果处理不当，可危及母亲健康和生命。另外，孕妇体重过重会增加许多危险的并发症，如慢性高血压、妊娠糖尿病、肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等，甚至产下先天性异常儿。
5、胎儿生长受限
胎儿生长受限(fetal growth restriction ，FGR)亦称胎盘功能不良综合征或称胎儿营养不良综合征，系指胎儿体重低于其孕龄平均体重第10 百分位数或低于其平均体重的2 个标准差。胎儿生长发育与多种因素有密切关系，如孕妇外环境，孕妇身体的病理生理条件，胎盘和脐带，胎儿本身的内环境等，还有妊娠前的精子情况亦有关。这些因素如影响胎儿细胞数目减少，或细胞大小异常者，则可导致小样儿或巨大儿等。
弓形虫感染：是由弓形虫引起的人畜共患传染病。容易造成胎儿脑发育受阻和眼发育损害，如无脑儿、脑积水和无眼畸形。
风疹病毒感染：是人类普遍容易感染的病毒。此病毒可破坏胎盘屏障对胎儿的保护作用，引起胎儿早产、死胎或胎儿先天性白内障、先天性心脏病等畸形。
巨细胞病毒感染：可通过喂乳、性交、输血及呼吸道等途径感染。病毒可通过胎盘屏障直接侵犯胎儿，导致胎儿多种畸形，如脑积水、智力低下、肝脾肿大及先天性心脏病等。
单纯疱疹病毒感染：分Ⅰ和Ⅱ两种血清型。Ⅰ型病毒主要由口腔、呼吸道感染，Ⅱ型主要引起生殖器部位皮肤粘膜感染。此病毒可影响胚胎发育，导致胚胎多种类型的畸形。
及早筛查“病宝宝”，确保母胎安全和分娩顺利，产期不要漏掉最基本、最必要的四次B超检查。此外，医生会根据准妈妈及胎儿的情况酌情增加产检和B超检查次数。对于双胞胎和多胞胎的孕妈，需要每两周进行一次B超检查。
第1次：孕11~13周
以前首次产检是从孕20周左右才开始，因为那时产检主要是为顺利分娩做准备。但现在产检理念已经更新。产检的新使命是确保母胎健康，因此首次产检B超的时间不断提前。
对绝大多数准妈妈来说，第一次B超时间应在孕11~13周，主要是检查胎儿颈后透明带厚度，即做NT，是必不可少的B超检查之一。NT可以预测宝宝患唐氏综合征、严重心脏病、重要结构畸形(如无脑儿、巨膀胱、手脚缺失等)的风险。对于双胞胎和多胞胎，这次B超检查还可预测今后胎儿发育是否均衡。
如果孕妈妊娠反应很重，有出血、腹痛等先兆流产症状，需要判断胎儿是否存活，或排除宫外孕，或是采用试管婴儿技术受孕，也许第一次B超时间需提前到6~8周进行。
第2次：孕20~24周
此时，宝宝的各个器官结构相对发育成熟。孕20~24周做B超检查，主要是看有无大的结构畸形。先天性膈疝在中孕期B超可以筛查出来。此次B超非常重要，检查时间相对较长，对B超医生的技术要求较高。
如果胎儿此前B超NT大于3毫米、孕妈曾生育过有先天性心脏病的宝宝，或孕期曾服用某些致畸药物，孕妈本身有心脏病、糖尿病等病史，则需要进行胎儿超声心动图检查。如果怀疑胎儿有脑部、肺部等器官的异常，则需要胎儿核磁共振检查配合B超检查一起进行诊断。如果孕妈曾有过多次流产，还需要测量检查宫颈管长度，以预测早产风险。
第3次：孕30~32周
由于此时处于胎儿生长发育最快的时期，因此此次B超除了了解胎儿结构发育状况外，还要检查羊水量、胎盘情况、胎儿生长发育情况，通过检查脐血流了解胎儿在子宫内是否出现窘迫。
第4次：孕38~40周
此次B超主要是为分娩安全服务，评估分娩风险，了解准妈妈是否具备顺产条件，是否需要进行剖宫产。
近年来，胎儿医学已成为围产学科研究前沿，除了产前诊断，宫内治疗技术也发展迅速，从而有助于降低死胎、死产率和新生儿死亡率。“有些疾病十年前做B超都查不出来，宝宝一出生就死亡，如今却能进行宫内治疗，可以说发展非常迅猛。”以先天性膈疝为例，重症宝宝出生后刚一哭闹，便会因肠子钻入胸腔压迫心肺而死亡。如今随着胎儿镜的应用，可以采取宫内气囊栓塞治疗和分娩时插管治疗两种方法，挽救宝宝的生命。
1.先天性膈疝：经胎儿口往气管塞气囊
该病源于胚胎时期膈肌闭合不全，脏器通过膈肌上的孔隙钻入胸腔，对肺部造成挤压，导致肺部发育不良。患病宝宝出生后，用力呼吸或大声哭闹时，腹腔脏器便被吸入胸腔，造成严重的呼吸困难，严重者可马上死亡。
目前，医生可在怀孕20周时采取宫内气管内气囊栓塞术对胎儿进行治疗。在胎儿镜的引导下，经胎儿的嘴放置气囊进入胎儿气管，暂时堵塞气管，使胎儿呼吸道分泌物不能排出，分泌物的积累使胎肺膨胀，促进其发育。等到分娩时，在孩子因用力呼吸发出哭喊之前，通过气管镜取出气囊或用细针把气囊刺破，再断脐带。
2.宫内输血：通过脐带血管给贫血宝宝换血
母胎血型不合时，胎儿的少量红细胞可突破胎盘屏障，渗入母体循环，使母亲产生排斥胎儿血型的抗体。抗体进入胎儿的血循环后，结合在红细胞的表面，导致胎儿溶血性贫血、低蛋白血症及水肿。这种情况多出现在Rh血型系统不合，即母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性时。
母胎Rh血型系统不合的后果比相对常见的ABO溶血更为严重，第二胎及以后的宝宝易受影响，宝宝还没等到出生，就有可能因严重贫血、水肿而胎死腹中，即使不死亡，也会留下诸多后遗症，严重的会影响孩子的生长发育。目前，可利用宫内输血技术，通过脐带血管给胎儿换血，改善贫血状态。
3.双胎输血综合征：视双胎发育情况采取不同措施
也就是俗称的两个胎儿在宫内“抢血”，单卵双胎更易出现这种情况。充当供血者的胎儿可出现贫血、脱水、体重轻、羊水量少等危情，可能被“饿死”，而从同胞身上成功抢到血的胎儿也会有心脏肥大、肝肾增大、羊水量多等风险，可能被“撑死”。特别是发生一胎濒死的情况时，活胎会向濒死胎输血，最后造成活胎严重贫血，留下后遗症甚至死亡，需要尽快治疗。
如果双胎发育正常，可通过激光和电凝，封闭在双胎之间输送血液的血管。如果一胎畸形一胎正常，则可以实施宫内减胎术。在超声与胎儿镜的联合引导下，医生采用双极电凝钳对畸胎的脐带血流进行阻断，使其死亡，从而保住正常发育的胎儿。
