左精索静脉曲张怎样治疗?
向您详细介绍左精索静脉曲张的治疗方法,治疗左精索静脉曲张常用的西医疗法和中医疗法。左精索静脉曲张应该吃什么药。
左精索静脉曲张诊疗知识
就诊科室: 男科左精索静脉曲张一般治疗
一.左精索静脉曲张西医治疗
1.传统术式手术切口大,用时长,住院周期长,术后病人疼痛明显,结扎的位置不够高,因术者的手术操作水平不同,所以复发率为4%-15%不等。因复发率高,现今很少采用。
2.腹膜后的精索静脉高位结扎术,手术切口较传统术式,切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉困难。
3.腹部小切口精索静脉高位结扎术,优点是:手术切口小1-2cm,用时短,疼痛较轻,采用切口皮内缝合,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。
4.显微镜下精索静脉高位结扎术,优势在显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点是:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。
5.腹腔镜下精索静脉高位结扎术,创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,易于分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。
左精索静脉曲张辨证论治
二.左精索静脉曲张中医治疗
精索静脉曲张的辨证论治
1.肝气郁滞型
【证见】 阴囊肿胀偏痛,小腹结滞不舒,缓急无时,每因忿怒,号哭而加重。舌淡红,苔薄白,脉弦。
【治法】 疏肝理气。
【方药】
1).主方天台乌药散(李杲《医学发明》)
处方:乌药9克,木香6克(后下),小茴香9克,高良姜9克,槟榔9克,青皮6克,川楝子9克。水煎服,每日1剂,10-15日为1个疗程。
2).中成药
(1)木香顺气丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)七制香附丸,口服,每次9克,每日3次。
气虚血滞型【证见】 阴囊肿胀隐痛,引掣少腹不适,以过劳为甚。舌质淡红,苔薄白,脉弦
【治法】 益气举陷,疏肝理气。
【方药】
1).主方补中益气汤
处方参见“遗精”脾气下陷型方药。
2).中成药补中益气丸,口服,每次9克,每日3次。
3).单方验方疏脉生精汤(毛景生验方)
处方:黄芪20克,当归10克,菟丝子15克,枸杞子15克,丹参15克,赤芍10克,红花10克,柴胡10克,香附10克,荔枝核10克,淫羊藿10克,川楝子12克,覆盆子12克,肉苁蓉12克。水煎服,每日1剂。
2.瘀阻脉络型
【证见】 阴囊刺痛,或连少腹。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,苔薄白,脉细涩。
【治法】 化瘀通经。
【方药】
1).主方桂枝茯苓丸(张仲景《金匮要略》)
处方:桂枝10克,茯苓15克,牡丹皮10克,桃仁10克,白芍15克。水煎服,每日1-2剂。
2).中成药
(1)桂枝茯苓丸,口服,每次9克,每日3次。
(2)少腹逐瘀丸,口服,每次9克,每日3次。
3).单方验方
(1)通精煎(戚广荣验方)
处方:紫丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,生牡蛎30克(先煎),生黄芪30克。水煎2次分2次服,每日1剂。
(2)丹参活血汤(戚广荣验方)
处方:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,熟地黄15克,淫羊藿15克,土鳖虫10克,当归10克,续断10克,狗脊10克,肉苁蓉10克,鹿角霜10克,桂枝5克,附子5克。水煎2次分2次服,每日1剂。
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王家怀副主任医师
科室:白癜风
擅长:外伤型白癜风、遗传性白癜风、精神压力所致型白癜风、晕痣型(离心型白癜风)、复发性白癜风、青年白癜风、儿童白癜风、寻常型白癜风、泛发型白癜风、节段型白癜风、混合型白癜风、白癜风后遗症、肢端白癜风、颜面白癜风等白癜风的诊断和治疗。
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