手小形方诊断详述

手小形方症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  短指(趾)畸形:指节发育比常人短,手小形方。或因各指(趾)发育障碍程度不同,其长短失去正常互相间的比例关系。

  应与手指的各种畸形情况进行鉴别诊断;

  1.屈曲指 屈曲指是手指发生屈曲畸形的变化,手指的屈曲,常有家族史,开始不明显,渐渐屈曲加重,常伴有其他全身性综合征如Doun综合征。

  2.巨指(趾)  巨指(趾)症是一种以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形,在四肢先天性畸形中的发生率很低,约为0.9%。

  对于本病的治疗主要有以下方法:

  1针对可能的病因与发病机制的药物

  这类药物适用于早期病人旨在阻断病情发展,促进病变修复。常用的有:

  ⑴亚硒酸钠和维生素E:针对病人体内有低硒的改变和膜损伤的表现而采用一般用亚硒酸钠片口服,每片含亚硒酸钠1mg,用量通常为10岁以下儿童每周服1片10岁以上儿童每周服2片,服用至少6个月以上。同时服用维生素E每日10—20mg,能增强效果,永寿大骨节病考察表明以X线下干骺端变化来判断,服药1年时疗效达81.9%,与病人离病区到非病区后病变修复过程相近由于硒的生理适宜用量范围较窄,因此要严格控制剂量,不可滥用。

  ⑵硫酸软骨素片剂(康得灵):针对病人有硫酸软骨素代谢障碍而采用片剂每片0.12g,每次5片,每日2次3个月为一疗程。

  ⑶硫酸盐:也是针对硫代谢障碍常用复方硫酸钠片,每片含无水硫酸钠0.36g,柠檬酸0.09g还有适量淀粉、硬脂酸镁等赋形剂。用量10岁以下每日4片10—15岁每日5片,15岁以上每日6片。每日2次饭后服用6—8个月为一疗程。也可用硫酸镁片,10岁以下每日2g10—15岁每日3g,15岁以上每日4g。每日2次饭后服用6—8个月为一疗程。还可口服1%稀硫酸,每日口服1次每次5—10mg,加温开水200ml,饭后服用。

  2针对关节疼痛、活动障碍的药物  这类对症治疗药物甚多可用于各个时期的病人。常用药物有:

  ⑴水杨酸类:可用肠溶型阿司匹林片或其他水杨酸制剂据报道不仅有止痛作用,还能抑制蛋白质水解酶,促进软骨病变修复但长期服用应注意其副作用。

  ⑵中药类:常用的有又乌丸(川乌草乌等组成)、马钱子丸、上痛活血散小活络丹等。

  3针炙、理疗

  针炙理疗也是止痛、解痉和改善关节功能的对症疗法。除传统的针炙拔火罐、按摩之外,还可因地制宜采用泥疗蜡疗、矿泉浴等疗法,也可使用热电刺激疗法离子导入疗法等。离子导入的溶液可用5%硫代硫酸钠。

  4手术治疗

  对严重关节畸形关节挛缩或时有关节交锁的Ⅱ、Ⅲ度病人可施行矫形外科手术,剔除关节游离体清理关节内部,矫正畸形。常能收到良好效果。

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(温馨提示:以上资料仅供参考,具体情况请向医生详细咨询)