湿热内蕴诊断详述

湿热内蕴症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  临床表现为热势缠绵、午后热高、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便粘腻不爽、小便不利或黄赤,或黄疸等证。

  湿热证:口苦口干口粘、烦渴、渴不欲饮、面赤唇红、口舌生疮壮热、身热不扬、午后尤甚、恶寒头痛身重、厌油、不思饮食、上腹胀满、腹痛里急后重角膜雾状浑浊、质红、苔黄腻、脉滑数、玄数、濡数。

  寒湿证:腕闷纳呆、恶心呕吐、喜温喜按、倦怠、大便溏薄、腰跨肢体冷痛、少腹凉感、受凉后或天气潮湿加剧、持续性钝痛、发作性加剧、夜间剧痛、苔薄白、脉沉紧、玄紧、濡缓。

  湿热下注:临床上见于湿热痢疾、湿热泄泻、淋浊、癃闭、阴痒、白带、下肢关节肿痛、湿脚气感染等症。

  湿热身肿:身热目黄,小便赤涩,胸腹胀闷,四肢黄肿,口渴心烦,此湿热作肿,即阳水肿之证也。湿热身肿之因,或湿热行令,袭人肌表,或先伤于湿,湿气久留,郁而成热。

  脾湿热:指湿热困的病机。脾与相表里,脾热往往伴随胃热,故临床多见脾胃湿热。症见脘腹胀满、食少倦怠、头重如裹、恶心欲吐、口淡不渴、便溏不爽、尿少而黄,甚则身目俱黄,舌苔黄腻,脉濡数。

  肝胆湿热可以选茵陈蒿汤,下焦湿热可以选用五苓散合调胃承气汤。

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