偏侧不注意

(别名:感觉性忽略症)

偏侧不注意诊断详述

偏侧不注意症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?

  单侧忽略症是一种涉及到空间利用2个方面的行为障碍,感觉-运动方面和认知方面。在这两种情况下,存在着注意力和定向力的倾斜,此障碍一般涉及到不同类型的感觉、运动和记忆力的方式,然而并没构成非常一致的临床表现〕。因此使用精细的和有效的评估工具则非常重要。一些学者认为忽略现象可以归类于认知障碍中的失认症。客观的讲忽略现象与自体和空间失认很类似。故临床诊断和鉴别也不易鉴别要点也和失认症类似患者不存在视觉、听觉躯体感觉及意识障碍。必须仔细地做神经系统检查,排除有些异常是由于其他方面的缘故所引起。患者对脑损害部分对侧一半的身体和空间内的物体不能辨认,而有时,这些被忽略的视觉刺激又会在无意识中被大脑处理。法国科学家最近研究发现,偏侧忽略症患者的大脑对视觉刺激的无意识处理,并不仅仅限于低水平的视觉刺激。

  运动性忽略症:运动性忽略症(motorneglect)患者只用健康搜索一只手往往是右手来做事,及做手势而另一只手通常是左手,似乎被忘记了而将之闲置在一旁,那样行走时,患侧手臂健康搜索不摆动或极少摆动健康搜索,像半侧帕金森病患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。下肢的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物,在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。

  垂直性忽略症:垂直性忽略症(vertical neglect) 患者对正前方物体的下半部看不清,对垂直方向的木杆用视觉、触觉、视-触觉作平分测验,与正常对照者相比,患者所指中点均明显移向上方。双侧性顶枕叶损害可出现垂直面的多型式性忽略症。属于忽略症的一种症状。

  主要是针对脑部原发病的治疗及与康复训练。

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