疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下,Lasegue征阳性而Kernig征多阴性,脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
Kernig征阳性(患者仰卧,先屈髋及膝成直角,再将小腿上抬。无疼痛及阻力);
直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(患者仰卧,下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。
根性坐骨神经痛:受累部位在椎管内或神经根管,患者常感腰骶部和腿部窜痛,腰椎棘突旁有明显压痛点,并沿坐骨神经走行向下肢放散,咳嗽、打喷嚏、大小便均可使疼痛加重,可产生相应的感觉障碍和发射改变。脑脊液检查有异常变化。
丛性坐骨神经痛:表现为腰腿痛同时出现,可沿一侧下肢的后侧向下放射,以后疼痛逐渐扩大至对侧下肢,疼痛多为持续性,尤其是夜间疼痛明显。
防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻,经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素,又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。
平时多进行强化腰肌肌力的锻炼,并改善潮湿的居住环境,常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医,卧床休息,并密切配合中药治疗。
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