高促胃泌素血症

　　溃疡病患者空腹胃泌素浓度异常增高和进餐刺激胃泌素反应超常，过高的胃泌素活性是小儿消化性溃疡发生的重要机制。空腹高胃泌素血症是小儿十二指肠溃疡不同于成人的特征之一。

　　(1)原发性高胃泌素血症：由于遗传或慢性炎症及幽门螺杆菌感染导致CT细胞增生，进而使胃泌素分泌增多，吸收入血，产生高胃泌素血症。

　　(2)继发性高胃泌素血症：由于慢性萎缩性胃炎使壁细胞数量减少，泌酸能力减弱，胃液胃酸含量降低(pH>4)，通过反馈机制，胃G细胞分泌大量胃泌素，而产生高胃泌素血症。

　　低胃酸性或无酸性高胃泌素血症：见于胃溃疡、A型萎缩性胃炎、迷走神经切除术后，甲状腺功能亢进。

　　低胃泌素血症：见于B型萎缩性胃炎、胃食道返流。

　　胃泌素反应性增强见于贲门失弛缓症、十二指肠溃疡病。

　　胄泌素反应性减弱见于皮硬化症。

　　胃癌时，胃泌素的变化与病变部位有关，胃体癌时血清胃泌素明显升高，而胃窦癌时，胃泌素分泌减少。

　　1 饮食：少食多餐。少食可使食物刺激胃酸分泌的时间短，减轻胃窦扩张，减少胃泌素的分泌。多餐，白天可进餐4～5次。食物尽量适应病儿习惯，低脂、适量蛋白质和碳水化合物。油炸、辛辣食物应禁忌。

　　2.药物治疗消化性溃疡药物治疗通过以下3条途径：

　　(1)抑制胃酸：是消除侵袭因素的主要途径。

　　(2)强化黏膜防御能力。