纵隔囊肿应该做哪些检查?
向您详细介纵隔囊肿应该做哪些检查,常用的纵隔囊肿检查项目有哪些。
纵隔囊肿常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
CT检查 | 全身 | 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 | CT检查对大部... |
胸部平片 | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
食道X线钡餐 | 食管 | 核医学 | 食道X线钡餐... |
末梢血象:正常。
1.气管支气管囊肿 胸部X线检查常见隆突附近边界清楚、质地均匀的纵隔内肿物,多为圆形或卵圆形,随呼吸运动其形状可发生变化。亦可见于纵隔内其他部位。一般无分叶,无钙化。隆突下的囊肿可使隆突角度增大。
食管旁的囊肿钡餐检查可见食管有明显受压。与气道相通而继发感染者可见囊肿在短期内扩大,可出现气液平面。
胸部CT扫描可以明确囊肿的位置及其与周围结构的关系,典型的囊肿呈圆形或卵圆形,CT值为0~20HU,囊壁十分菲薄;囊腔内液体含蛋白量高时CT值升高,反复慢性感染者囊壁可以增厚。
2.食管囊肿 胸部X线检查见病变位于后纵隔前部食管旁,圆形或卵圆形,边界清楚。
食管吞钡检查可见食管明显受压,但黏膜皱襞完整。如囊肿发生溃疡而与食管相通,囊肿内可见气体,吞钡检查时可见钡剂进入囊肿内。
食管囊肿与位于食管旁的支气管囊肿其X线表现完全相同,不易鉴别,往往须待手术后病理学检查才能确诊。
3.胃肠囊肿 胸部X线检查见囊肿位于纵隔脊柱旁,圆形或椭圆形,轮廓清楚光滑,密度均匀。
食管造影囊肿多通过蒂与脊膜及胃肠道相联接。若联接处位于胸内食管则多无交通;相反,若联接处位于腹腔内胃肠道,则大多数其间有交通,空气可进入囊腔内,造影检查时钡剂亦可进入囊腔内。常可见胸椎、颈椎畸形,如半脊柱畸形、后位脊椎裂、脊柱侧弯等。
4.心包囊肿 胸部X线检查见心包囊肿通常位于前纵隔心膈角区,但也有位置较高者,少数患者可延伸至上纵隔区,右侧明显较左侧多见。囊肿轮廓清楚光滑,密度均匀,一般无钙化影。有时在侧位胸片可见囊肿呈水滴状上尖下圆的阴影,可能为囊肿嵌入叶间裂所形成,具有一定的特征性。大多数囊肿直径为3cm~8cm之间,但也有小至lcm和大至28cm的报道。
CT检查有助于明确阴影的囊性结构,对位于不典型部位者诊断价值更高。透视下囊肿的形态可随体位变动和呼吸动作而有变化。
5.胸腺囊肿 胸部X线检查无特异性表现,囊肿边缘光滑,圆形或卵圆形,位于前纵隔。CT和磁共振检查有助于明确囊性特征。
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