猪带绦虫病

　　一、症状

　　寄生在人体内的虫数一般为一条，或者有时会出现两条或以上，据国内报告最多为19条。

　　1、轻度感染

通常情况下没有明显症状。患者通常是要在粪便中发现节片才到医院就诊。

　　2、重度感染

可出现消化、神经及血液多系统的临床症状如：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲低下、肛周瘙痒、营养不良;头痛、头晕、睡眠障碍;贫血、红细胞低下。少数穿破肠壁或引起肠梗阻、肠穿孔、阑尾炎、腹膜炎等并发症。因本虫头节上具顶突及小钩，对肠粘膜损伤较重。

　　约40～50%猪带绦虫病患者合并猪囊尾蚴病。

　　活的囊尾蚴仅引起轻度组织反应，但若囊肿死亡则可促发强烈的组织应答，因此在感染后4~5年内常无症状.脑部感染可诱发严重症状，症状由肿块效应，虫体崩解后的炎症反应，脑室和脑室孔阻塞所致.病人可有癫痫发作，颅内压增高的征象，脑积水，局灶性神经体征，精神状态改变或无菌性脑膜炎.囊尾蚴也可感染脊髓及眼睛.

　　据国外报告囊虫病450例中，21.6%有肠绦虫病史，国内则为28.6%～67.3%;而猪带绦虫患者有2.3%～25%同时并发囊虫病，且感染期愈长，自体感染危险性愈大。特别在皮下型和癫痫型囊虫患者，有肠绦虫病史者各占48.1%和48.6%。因此，对猪带绦虫患者不能因症状不明显而忽视早期彻底治疗。猪带绦虫病的重要性在于患者肠道内成虫有导致囊虫病自体感染的危险。猪肉绦虫患者在肠道逆蠕动或驱虫时，脱落的妊娠节片均有反流入胃的可能，经消化孵出六钩蚴而造成自体感染囊虫病。

　　二、诊断

　　如果大便中有排出绦虫节，特别是伴有囊虫皮下结节或有癫痫样发作者均应考虑猪带绦虫病。

　　对绦虫病进行确诊时，医生通常会先询问有没有进食生猪肉或牛肉史。其次，大便中有排出绦虫节，特别是伴有囊虫皮下结节或有癫痫样发作者均应考虑猪带绦虫病。同时，还可以做肛门拭子检查、免疫学检查和影像学检查。通过以上手段一般就能确诊。