早产儿视网膜病变

　早产儿视网膜病变症状

　　把活动性病变消失时残留的不可逆性变化的时期，分为5度：

　　1、1度

　　眼底后极部无明显改变，周边部有轻度色素沉着、脉络膜萎缩等瘢痕性变化，大部分视力正常。

　　视网膜血管细窄，视网膜周边部灰白混浊，可有小块形状不规则色素斑。附近玻璃体出现小块混浊，常伴有近视。

　　2、2度

　　视网膜血管向颞侧牵引，黄斑偏向颞侧，色素沉着，周边可见不透明的白色组织块。

　　黄斑部健全：视力良好。

　　病变累及黄斑：出现不同程度的视力障碍。

　　视网膜周边部有机化团块，视盘及视网膜血管被此牵引而移向一方，对侧视盘边缘有色素弧，视盘褪色。

　　3、3度

　　视力在0.1以下。

　　纤维机化膜牵拉视网膜形成一个或数个皱褶。每个皱褶均与视网膜周边部膜样机化团块相连接与病变玻璃体膜愈合并被血管包裹，向周边部延伸与白色组织块相联系。

　　皱褶905位于颞侧，105位于鼻侧。位于颞上颞下侧者甚为少见。

　　视网膜血管不沿此皱褶分布，与先天性视网膜皱襞(congenital retinal fold)不同。

　　4、4度

　　玻璃体可见灰白色混浊物占据部分瞳孔领。

　　晶体后出现纤维膜或脱离了机化的视网膜一部分，瞳孔领被遮蔽。

　　从未遮住起检眼镜检查：眼底红光反射。

　　5、5度

　　晶状体后纤维组织增殖，形成角膜混浊，并发白内障，多出现眼球萎缩，视力丧失。

　　晶体后整个被纤维膜或脱离了的机化的视网膜所覆盖。

　　散瞳检查：瞳孔周边部可见呈锯齿状伸长的睫状突。前房浅，常有虹膜前后粘连。

　　可因继发性青光眼或广泛虹膜前粘连而致角膜混浊，眼球较正常者小，内陷。