您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >椎管狭窄

椎管狭窄

(腰椎椎管狭窄症,腰椎狭窄)

椎管狭窄如何鉴别?

向您详细介绍椎管狭窄应该如何鉴别诊断。

  1.腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患,其鉴别要点为:

  (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。

  (2)根性症状十分剧烈,且出现相应的体征改变。

  (3)屈颈试验直腿抬高试验多阳性,而椎管狭窄症时则阴性。

  (4)其他,必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。

  但应注意,二者常可伴发。

  2.坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是:

  (1)腰部多无症状,腰椎后伸范围正常。

  (2)压痛点主要位于环跳穴处。

  (3)有典型的坐骨神经干性受累症状。

  (4)如与腰椎椎管狭窄症伴发,则出现该病的三大特点等。

  3.马尾部肿瘤 早期难以鉴别,中、后期主要表现为:

  (1)以持续性双下肢及膀胱、直肠症状为特点。

  (2)疼痛呈持续性加剧,尤以夜间为甚,非用强效止痛剂不可入眠。

  (3)腰穿多显示蛛网膜下隙梗阻、蛋白定量升高及潘氏试验阳性等。

  (4)其他,困难者可借助于其他特殊检测手段,MR检查有确诊价值。

  4.腰段继发性粘连性蛛网膜炎 本病与腰椎椎管狭窄症具有一定的因果关系,椎管,尤其是根管长期受压可继发本病,并多从根袖处开始,逐渐发展至全蛛网膜下隙。因此,对一个长期患腰椎椎管狭窄症的病例,如拟手术,则无需一定在术前与本病进行鉴别,可在术中根据硬膜囊状态决定是否行蛛网膜下隙探查术。

  5.其他 此外,本病尚应与下腰椎不稳症增生脊柱炎、腰椎其他先天性畸形、腰椎感染性疾患及慢性腰肌劳损等进行鉴别。

分享:

医院医生更多

  • 上海九龙医院
  • 上海男科医院 上海专业男科
  • 张俊峰主治医师

    科室:男科

    擅长:阳痿,早泄,包皮包茎,不射精等性功能障碍疾病和前列腺炎,前列腺增生,精囊炎,男性不育等泌尿生殖科疑难杂症的治疗。

  • 上海宏康医院
  • 胎记 疤痕 血管瘤 专科医院
  • 肖萍主治医师

    科室:胎记

    擅长:采用多种技术联合治疗各类疑难胎记和疤痕,并以无创、不复发,深受患者推崇。

  • 杨春梅执业医师

    科室:胎记

    擅长:采用多技术联合体系治疗各种皮肤色素性胎记和血管性胎记以及各类烧烫伤疑难重度疤痕,临床效果优异

拖动滑块,使图片角度为正

请求失败,请重试