津液代谢失常,即是指全身或某一环节的津液代谢发生异常,导致津液的生成、输布或排泄功能紊乱的病理过程。主要表现在津液的亏损不足或输布、排泄障碍等方面。
机体津液亏少,致使脏腑、形体、官窍、皮毛失其滋养、濡润和充盈,从而产生一系列干燥枯涩的病理状态。
津液的输泄障碍,主要与脾、肺、肾、三焦的功能失常有关,并受到肝失疏泄病变的影响。多由脾运化水液功能减退;或肺失宣降;或肝失疏泄,气滞而水停;或肾的蒸化功能减退;或三焦水道不利,津液转化为汗液和尿液之气化障碍,水液贮留于体内所致。
表现有三:一是湿浊困阻,可见胸闷呕恶,脘腹痞满,头身困重,口腻不渴,腹胀便溏,苔等症。二是痰饮凝聚,滞留于机体不同部位而有多种病机变化和临床表现。如“梅核气”、“悬饮”、“支饮”等病证。三是水液贮留于肌肤或体内,发为水肿或腹水等病证。
1.水停气阻
概念:指津液代谢障碍,水湿痰饮贮留,导致气机阻滞的病理状态。
形成:多由痰饮水湿病变发展,影响气机通利所致。
2.气随津脱
概念:指津液大量丢失,气失其依附而随津液外泄,以致暴脱亡失的病理状态。
形成:多由高热伤津,或大汗伤津脱液,或严重吐泻耗伤津液所致。故说:“吐下之余,定无完气”。
3.津枯血燥
概念:指津液亏乏枯竭,导致血燥而虚热内生或血燥生风的病理状态。
形成:多因高热伤津,或烧伤而致津液损耗,或阴虚痨热,津液暗耗等所致。
4.津亏血瘀
概念:指津液耗损,导致血行滞涩不畅的病理状态。
形成:多由高热、烧伤,或大汗出,或吐泻等因素,致使血容量减少,血行不畅,从而导致血瘀。
5.血瘀水停
概念:指因血脉瘀滞导致津液输布障碍,而致水液停聚的病理状态。
形成:多因血瘀而津液环流不利,或血瘀而致气滞,气滞则津停为水等所致。