眼科

FLEx全飞秒手术适应证及禁忌证

什么情况下能使用FLEx全飞秒激光手术治疗近视呢?那些情况下不推荐使用FLEx?做如下总结: 适应证 精神心理健康、具备摘镜愿望和适当的术后期待心态者。 年龄≥18周岁。 近视者屈光状态相对稳定>2年(每年递增≤0. 50D);近视≤-10. 00D,散光<6. 00D。 角膜中央厚度≥480μm,预测术后的角膜基质床厚... [详细]

FLEx全飞秒激光近视/屈光治疗原理、优势与缺陷

飞秒激光是人类目前在实验室条件下所能获得最短脉冲的技术手段,其脉冲宽度为飞秒(10-15秒)级别的激光,同时具有非常高的瞬时功率,可达百万亿瓦,能够精确地靶向聚焦定位。飞秒激光聚焦于角膜组织,使组织电离,产生等离子体,等离子体产生强磁场,使组织通过光裂解爆破产生含有二氧化碳和水的气泡,... [详细]

SMILE手术手术效果及评估

SMILE手术作为一种全新的手术方式,存在较多的未知数。2011年8月18日天津市眼科医院顺利完成了国内第一例飞秒激光小切口角膜微透镜取出术,其初期的研究结果发表于国内外眼科界公认的学术杂志上,现将初步临床结果简单归纳如下: SMILE手术初步临床疗效 迄今为止,天津市眼科医院屈光手术中心已成功完成千余... [详细]

SMILE全飞秒手术后并发症

弥漫性层间角膜炎(DLK) 源于板层手术,LASIK术后DLK的发生率为0. 4%~7. 7%,在早期飞秒制瓣的LASIK较机械刀制瓣LASIK术后DLK的发生率较高,可能与早期的飞秒激光仪器设备能量较高等有关,降低激光能量,可降低DLK发生率。SMILE手术极少。确切讲,应为界面炎症。 表现为非炎症性非感染性弥漫性角膜帽下炎性细胞浸润... [详细]

【图】 SMILE飞秒激光手术中并发症图文全解

SMILE手术作为一种全新的飞秒激光小切口微创手术,除了可能出现飞秒激光手术共有的并发症(如:不透明气泡OBL、脱负压等)外,还可能出现其特有的并发症(如:角膜边缘组织残留、角膜帽撕裂等)。但因其无角膜瓣,可以避免游离瓣、纽扣瓣、瓣移位等传统LASIK手术并发症,并发症明显减少。本章节将从术中及... [详细]

SMILE全飞秒手术过程步骤及相关手术要点

一、表面麻醉 手术前2~5分钟,术眼结膜囊滴入无菌麻醉剂2~3次,每次一滴。 二、选取手术患者资料并进行核对 数据输入一般是根据预先设计的治疗方案将患者数据和治疗参数提前录入激光角膜手术仪,见手术设计。利用患者ID或姓名等信息手术时在机器右侧触摸屏上选取患者信息,并选取治疗菜单,此时术前输入... [详细]

SMILE全飞秒手术治疗参数选择原则

微透镜厚度 微透镜(lenticule)厚度,由屈光部分和透镜基底共同组成。尽量遵循最小厚度设计原则。 一、屈光矫正部分 根据预计矫正屈光度和透镜直径的大小,由计算机自行计算。 二、透镜基底 透镜基底(extra lenticule),为加载在微透镜上但不起屈光矫正作用的圆柱形角膜基质切割体,微透镜附加厚度是加在整个... [详细]

SMILE全飞秒手术治疗包(负压吸引环)选择原则

治疗包也称负压吸引环,主要由接触镜(也称角膜吸引环或负压锥镜等)、滤镜和连接管组成(下图)。接触镜是最重要的光学元件,其上方呈碗状向上延伸并带卡口,此处是将激光角膜手术仪上的激光窗口与患者眼睛连接,而其尾部的连接管负责将滤过器和接触镜连接到控制面板上的真空连接上。接触镜卡口的设计... [详细]

SMILE屈光手术激光参数的选择

现代屈光手术的成功不仅依赖于手术中的技巧和熟练程度,同时还取决于手术的理念和手术前的设计。科学、合理的手术设计不仅对手术的最终矫正效果起至关重要的作用,同时也是最大限度地避免手术并发症的产生、提高手术安全性的重要保证。 SMILE手术设计主要包括三大部分:激光参数的选择(laser parameters)、... [详细]

SMILE全飞秒手术前检查及评估

病史 询问患者以下情况 屈光不正及矫正史。 眼部手术史。 眼部病史。 全身病史及家族史、药物史。 药物不良反应及过敏史。 职业、生活及用眼习惯等社会学资料。 停戴角膜接触镜时间 戴角膜接触镜的患者,需停戴接触镜至角膜无水肿、屈光状态和角膜地形图稳定后方可接受手术。 术前... [详细]