药物中毒就诊指南
药物中毒就诊指南针对药物中毒患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:药物中毒挂什么科室的号?药物中毒检查前的注意事项?医生一般会问什么?药物中毒要做哪些检查?药物中毒检查结果怎么看?等等。药物中毒就诊指南旨在方便药物中毒患者就医,解决药物中毒患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
头痛、头晕、恶心与呕吐
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
急诊治疗:每周复诊至精神恢复后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,即刻就诊。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有吐白沫、头痛、头晕、恶心、呕吐、出现幻想、呼吸抑制等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.尿常规
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
2.胃基础胃酸分泌量测定(BAO)
基础胃酸分泌量(BAO)指在无食物、药物刺激状况下连续互小时的胃酸分泌量。
3.血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶(NAG)
血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶是细胞溶酶体内的酸性水解酶,在肾单位近曲小管上皮细胞内含量丰富。肾小管损伤时,血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶增多。
诊断标准
药物中毒的诊断,对病史的询问和临床检验与一般疾病基本相同,但对药物中毒的鉴别诊断比较复杂。首先应区分病人出现毒性症状是由于病情发展所致,还是因用药引起,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。遇有皮疹突然发生,应考虑与药物或毒物有关。医生要特别询问服药史,用药品种、剂量和时间,还要熟悉每一种药物的不良反应,了解患者家族药物毒性反应史。中毒症状潜伏期对诊断的参考意义很大,多数为1~2天,最多不超过10~12天。
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