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小孩尿床的原因和治疗都有哪些

2016-03-10 08:43:0639健康网
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核心提示:小孩尿床的治疗方法有一般治疗、 膀胱训练,在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间等。

  

   通常来说,小孩子一岁到一岁半的时候已经可以控制排尿了,这时候尿床的次数已经大大减少,有些小孩到了两岁至两岁半的时候还只能白天控制排尿,晚上还会尿床,这也是正常的,如果小孩到了三岁过后晚上还尿床的话,一个月尿床两次以上就不正常了,那么小孩尿床的原因跟治疗方法有哪些呢?

   小孩尿床的治疗

   小孩尿床有原发性和继发性之分。小孩原发性遗尿症,俗称尿床,是指睡眠状态把尿液排泄在床上,当事人不得而知或在梦中发生,醒后才知道。多为单纯性持续性,即除尿床外无其它伴随症状,无器质性病变,理化检查均在正常范围。尿床者的绝大多数都是原发性的。有2~4%的患儿遗尿症状可持续到成年期。遗尿症的危害是由于自尊长期受损而导致的心理障碍。小孩继发性遗尿不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒状态均可发生,除尿床外还有其它更明显临床症状和病理表现,多为器质性病变,诸如下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾病,多为伴随性和一过性,即可随其它病变好转而好转。

   治疗方法:一般治疗:不要责难和打骂孩子,应给予鼓励,使患儿有治好遗尿的决心。父母对患儿给予高度关心和爱护。在晚饭后禁止饮水,放睡前排尿,夜间唤醒患儿起床排尿1~2次。药物治疗①丙咪嗪:为中枢兴奋剂,可减轻睡眠深度,每晚口服25~50mg,连续3~4个月。如停药后复发,可再给药。②副交感神经阻滞剂:普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin,即ditropan,尿多灵)。入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收缩。③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。

   膀胱训练在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间,逐渐由每1/2~1小时1次延长至3~4小时1次,以扩大膀胱容量。条件反射训练用一套遗尿的警报装置,训练患儿在遗尿前惊醒。在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接,一旦电子垫被尿湿时,接能电路而使电铃发现声响,惊醒患儿起床排尿;如效果不佳,可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1~2个月的训练可使70~80%原发性遗尿获得治愈。每天晚上叫小孩起来排尿,因为小孩膀胱比成年人小,所以要定时排尿,以免尿床,晚上起来排尿,基本就不会尿床了,注意晚饭后少喝水。

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