月经周期性精神病

　　1.预防：

　　暂无有效预防方法;本病临床表现变化多端，错综复杂，各人不一。但万变不离其宗，常有以下7个特点：

　　(1)青春发育期起病，尤以月经初潮年龄前后为最多见。

　　(2)周期性病程，每月很规律地反复发作。

　　(3)每次发病的症状十分酷似，犹如在放映上次发病时的录像。

　　(4)每次起病急，终止快，持续时间也大致相同。有时上午还在发病，下午便恢复正常，前后相比，判若两人。

　　(5)缓解期间精神恢复正常，无任何后遗症状。

　　(6)发作期间有自主神经系统功能紊乱和血管运动障碍的症状和体征。

　　(7)精神药物对此病常束手无策，需用“特殊药物”(如内分泌制剂、活血化瘀中药、调节间脑功能的药物)方能奏效。

　　2.预防复发：内分泌制剂为治疗本病的首选药物。常用内分泌制剂有：

　　①睾丸酮，一般采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射，每周1～2次，12～24次为一疗程。

　　②黄体酮，于月经前10天开始肌肉注射，每次10mg，每日1次，经期停用，必要时可增加至20mg。

　　③避孕药，常用的有复方炔诺酮和复方甲基孕酮片，月经来潮的第3～5天服用，每晚1片，连服22天为一疗程，待下次月经来潮后开始第二个疗程，严重病人可每日服用2～3片。

　　④甲状腺素，轻症病人可于每晚服用60mg，重者可每日3次，每次60mg。⑤谷维素，每次20～30mg，每日3次，可作为辅助治疗。

　　碳酸锂对控制情感症状较好，还可预防复发，一般剂量为750～2250mg/日，分三次口服。

　　3.其他注意事项：

　　可并发女性不孕，头痛，眩晕，癫痫和癫痫样发作。