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痛风是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作。
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍所致的慢性代谢性疾病,临床上分为原发性和继发性两类.高尿酸血症常伴有肥胖,2型糖尿病,脂质异常血症,高血压,动脉硬化和冠心病等,临床上称为代谢综合征.
痛风石( tophi )是痛风的特征性临床表现,常见于耳廓,跖趾,指尖,掌指,肘等关节,跟腱,髌骨滑襄等处.这一疾病与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,主要临床特征为血尿酸升高,反复发作性急性关节炎,痛风石,可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏,肾功能损害,常伴发高脂血症,高血压病,糖尿病,动脉硬化及冠心病等.
类风湿关节炎是一种自身免疫病,以侵蚀性关节炎为主要特征,其病理基础是滑膜炎.发病初期的关节表现为关节晨僵,肿胀,疼痛等.最后可发生关节畸形,并丧失关节正常的功能.
滑膜是关节襄的内层结构,为一层薄而柔润的结缔组织膜,可分泌滑液润滑关节,还能为半月板,关节软骨提供营养物质和排泄代谢废物.常见病因包括创伤,感染,结核,风湿性疾病关节退行性病变等因素.
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的常见的关节疾病,终发生关节软骨退变,纤维化,断裂,缺损及整个关节面的损害.表现为关节疼痛,僵硬,肥大及活动受限,好发于膝,髋,颈椎和腰椎等负重关节及远端指间关节,近端指间关节,第1腕掌关节和第1跖趾关节.本病好发于中老年人,老年人致残的主要原因.
