子宫肌瘤在宫底可以考虑子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、米非司酮等方法进行治疗。

　　1.子宫肌瘤切除术

　　子宫肌瘤切除术通过手术直接移除宫底的肌瘤组织。主要针对较大的或多发性子宫肌瘤，以及引起症状如疼痛、出血等的情况。

　　2.子宫动脉栓塞术

　　子宫动脉栓塞术是将一种特殊的物质堵塞住子宫动脉的一种介入手术。可以阻断肌瘤血供，使其萎缩甚至坏死。此方法适合于不能耐受手术者或者有凝血功能障碍的患者。

　　3.孕三烯酮

　　孕三烯酮是一种激素类药物，能够抑制雌激素的作用，从而减缓子宫肌瘤的增长速度。对于绝经前无症状且不愿接受其他干预手段的患者较为适宜。

　　4.左炔诺孕酮宫内节育器

　　左炔诺孕酮宫内节育器含有高剂量孕激素，可使子宫内膜变薄，减少月经量，并间接缩小肌瘤体积。适用于希望长期避孕同时需处理子宫肌瘤的患者。

　　5.米非司酮

　　米非司酮能竞争性地拮抗孕激素受体，导致子宫肌瘤细胞凋亡，进而缩小肌瘤。主要用于不宜手术的多发性子宫肌瘤患者。

　　子宫肌瘤位于宫底时，应定期监测其大小及生长情况，以免影响生育能力。建议患者遵循医嘱，调整生活方式，如均衡饮食、适量运动，以辅助控制病情发展。