怀孕了外阴瘙痒可能是由阴道炎、外阴湿疹、外阴癣、外阴白斑或激素水平变化引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

　　1.阴道炎

　　阴道炎是由各种原因导致的阴道内正常菌群失衡，病原体乘虚而入引起的局部感染。常见症状包括白带异常、异味和外阴瘙痒。遵医嘱使用甲硝唑、氯霉素等药物进行治疗。

　　2.外阴湿疹

　　外阴湿疹是由于遗传因素、慢性摩擦刺激、内分泌失调等原因引起的一种皮肤炎症反应，会导致局部出现红斑、水肿、水疱等症状，从而诱发瘙痒感。患者可以遵照医生的指导使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等非激素类药膏进行止痒处理。

　　3.外阴癣

　　外阴癣由真菌感染引起，可通过接触传播，主要累及外阴部皮肤，典型表现为圆形或椭圆形脱屑斑块，伴有瘙痒。患者可按处方使用盐酸特比萘芬喷雾剂、复方酮康唑发用洗剂等抗真菌制剂缓解不适。

　　4.外阴白斑

　　外阴白斑是指外阴皮肤和黏膜部分色素减退或失去色素所致的病变，可能与自身免疫、遗传、神经精神等因素有关。患处皮肤菲薄，弹性下降，易发生皲裂、溃疡，伴随瘙痒。针对此病症，患者可在医生指导下采用激光疗法、冷冻治疗等方式改善病情。

　　5.激素水平变化

　　孕期体内雌孕激素水平升高，可能会抑制外阴部位的皮脂腺分泌功能，降低角质层含水量，使皮肤变得脆弱敏感，容易受到细菌侵袭而引发炎症。对于这种情况，建议患者平时注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴干燥清洁。

　　建议定期复查以监测病情进展，必要时进行阴道分泌物检测和妇科超声检查。孕妇应避免过度清洗外阴，以免破坏正常的阴道菌群平衡，还要穿着透气性好的棉质内衣，减少对皮肤的摩擦。