不同的龟头炎可以通过病因、症状、病程、实验室检查和治疗反应来区分。

　　1.病因

　　龟头炎是由细菌或真菌感染引起的，而念珠菌性龟头炎则由念珠菌属感染引起。前者通常与局部卫生不良、摩擦刺激等因素有关；后者多见于免疫力低下者及长期使用广谱抗生素者。

　　2.症状

　　龟头炎常表现为红斑、丘疹、水疱等皮损，伴有瘙痒或疼痛感；念珠菌性龟头炎主要表现为白色膜状分泌物覆盖于龟头上，有时伴随剧烈瘙痒。

　　3.病程

　　龟头炎的病程较短，可能为数天至一周不等；念珠菌性龟头炎的病程较长，可持续数周至数月。

　　4.实验室检查

　　取患处标本进行镜检，可发现大量白细胞和炎症细胞浸润，同时可见革兰氏阳性球菌和杆菌。若检测到假丝酵母菌孢子和菌丝，则支持念珠菌性龟头炎的诊断。

　　5.治疗反应

　　龟头炎对传统抗真菌药物敏感，如氟康唑、伊曲康唑等口服给药后效果明显；念珠菌性龟头炎需采用特异性抗真菌药物治疗，如咪喹莫特乳膏、克霉唑软膏等外用药膏。

　　在诊断龟头炎和念珠菌性龟头炎时，应考虑其病因和临床表现的不同，并建议患者避免过度清洗和使用刺激性强的清洁剂以减少摩擦和刺激。