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无痛便血原因有哪些

时间:2024-06-25 作者:盐城德馨肛肠医院

  无痛便血可能是痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。

  1.痔疮

  由于肛门周围静脉曲张导致的,当排便时,这些曲张的静脉可能会破裂出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗,也可以通过手术的方式如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等方式进行治疗。

  2.结肠息肉

  结肠息肉是生长在结肠内壁上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,会导致局部组织糜烂和出血。这种出血通常发生在大便经过息肉时,引起无痛性便血。对于结肠息肉,可通过内镜下息肉切除术进行治疗,如高频电凝圈套器除法、活检钳除法等。

  3.溃疡性结肠炎

  溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在炎症刺激下,肠道黏膜会出现溃疡面,容易发生出血。血液随着肠道蠕动排出,但并未伴随疼痛感。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻炎症反应,减少出血的发生。

  4.结肠癌

  结肠癌患者的肿瘤表面可能有坏死点或者毛细血管破裂,因此可能出现无痛性便血的症状。针对结肠癌,主要是以手术为主的综合治疗,包括治疗性手术以及姑息性手术,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

  5.巨球蛋白血症

  巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓中异常增生的浆细胞会产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液粘稠度增加,从而影响血液循环中的血小板功能,易出现自发性出血。患者可在医生指导下使用硼替佐米、伊布替尼等靶向药物进行治疗,必要时也可采取自体造血干细胞移植的方法改善病情。

  建议定期进行肛门指诊、直肠镜检查等,以便及时发现并处理痔核、息肉等问题。日常生活中还应注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重便秘,诱发或加重便血症状。

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