五岁开始治疗矮小症可采取生长激素替代疗法、中药调理、营养支持治疗、睡眠管理、运动疗法等方法进行治疗。

　　1.生长激素替代疗法

　　生长激素替代疗法通过皮下注射来补充体内缺乏的生长激素，以促进儿童身高增长。常用的药物包括重组人生长激素、促人绒毛膜性腺激素等。此疗法适用于因生长激素缺乏导致的身材矮小患者。

　　2.中药调理

　　中医师会根据体质辨识结果开立相应方剂，如补骨脂地黄丸、六味地黄丸等，以滋阴补肾、健脾益气为目的。对于存在脾胃虚弱、气血不足等症状者有益处。

　　3.营养支持治疗

　　营养支持治疗涉及提供高蛋白、富含维生素D及钙质食物，并可能辅以营养素补充剂，旨在优化患儿营养状态。适合于改善矮小症患者由于食欲减退或吸收障碍引起的低体重状况。

　　4.睡眠管理

　　良好的睡眠质量有助于维持正常生长发育，家长可通过建立规律作息时间表帮助孩子形成良好睡眠习惯。针对有睡眠障碍影响身高的情况时有效。

　　5.运动疗法

　　运动疗法包括各种有氧运动和力量训练，可以刺激骨骼生长，但须在专业指导下进行。适宜于增强心肺功能的同时促进身高增长。

　　在考虑使用生长激素替代疗法时，应监测血糖水平，因为该药物可能导致胰岛素抵抗。此外，定期评估身高增长速度以及与其他同龄孩子的身高差异也是必要的。