小儿脑瘫主要表现
时间:2024-05-22 作者:南京天佑儿童医院
小儿脑瘫主要表现为运动发育迟缓、肌张力异常、姿势异常、反射异常和共济失调,这些症状可能伴随终身,如果这些症状影响了孩子的日常生活,建议及时就医。
1.运动发育迟缓
由于大脑未发育完全或受到损伤,导致控制肌肉活动的大脑区域功能障碍,进而影响正常的运动发育。主要表现为坐立、站立和行走等大运动发育延迟,可能伴有精细动作如抓握和手指灵活性的落后。
2.肌张力异常
肌张力异常是由中枢神经系统受损后神经元过度兴奋或抑制失衡所致。这些异常可能是由于遗传因素、围产期缺氧等原因引起的。通常包括肌张力增高或降低,可能导致僵硬、紧绷或松弛无力的感觉。
3.姿势异常
姿势异常是由于大脑皮层对脊髓前角细胞的抑制作用减弱,局部肌群处于持续收缩状态,从而出现痉挛性斜颈、交叉腿综合征等临床表现。患者可能会表现出不自然或固定的姿势,如头部前倾、下肢内收交叉等。
4.反射异常
反射异常多由大脑皮质功能障碍引起,使肌紧张反射和腱反射失去正常调节,导致屈肌反射亢进、踝阵挛等现象发生。典型体征包括巴彬斯基征阳性、查多克征阳性等,即用钝器划患者的足底外侧缘,从跟部向前轻度滑动至小趾根部时,在小趾跖骨与第二跖骨交界处产生针刺感。
5.共济失调
共济失调通常由小脑病变引起,也可能涉及其他相关结构的功能障碍,导致身体协调性和平衡能力下降。患者可能出现步态蹒跚、难以完成精细动作等症状,特别是在维持身体稳定方面有明显困难。
针对小儿脑瘫的症状,可以进行头颅MRI、血液生化检查以及基因检测来评估是否存在潜在的神经发育问题或代谢性疾病。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法、语言疗法以及必要时的手术矫正。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况,避免高危因素,保证充足的睡眠时间,以促进儿童健康成长。