小孩脸上有白斑可能是儿童白癜风、贫血痣、白色糠疹、无色素痣、花斑癣等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.儿童白癜风

　　儿童白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞导致，表现为皮肤出现不规则的白斑。可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　2.贫血痣

　　贫血痣是遗传因素引起的先天性血管功能异常，会导致皮肤在受到刺激后出现局限性皮肤色泽减退的情况。当贫血痣区域受到日晒时，可能会诱发炎症反应，进而产生瘙痒感。患者可以遵照医生的指导服用维生素E胶丸、多维元素片等药物改善病情，同时还可以配合医生通过长波紫外线照射的方式辅助缓解不适症状。

　　3.白色糠疹

　　白色糠疹可能与真菌感染、缺乏维生素或过度日晒有关，导致角质层受损，从而引起皮肤变白。可以在医生指导下外用尿素软膏、醋酸可的松软膏等药物进行治疗。

　　4.无色素痣

　　无色素痣通常由胚胎期间黑素细胞发育障碍所致，在出生时或幼年时期发病，表现为单侧分布的色素缺失斑块。无特殊治疗方法，可通过遮盖剂暂时改善外观，也可待成年后采用自体表皮移植术进行治疗。

　　5.花斑癣

　　花斑癣是由马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的皮肤浅部真菌感染，真菌繁殖过程中产生的代谢产物会堵塞毛囊并干扰黑色素合成，导致局部皮肤颜色改变。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。

　　建议患儿定期到医院复查，监测病情变化。日常生活中注意防晒，外出时涂抹防晒霜或佩戴太阳镜，以减少紫外线对皮肤的伤害。