女孩19岁了胸还不发育可以考虑营养支持治疗、激素替代疗法、中药调理、运动疗法等方法来促进乳房发育。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

　　1.营养支持治疗

　　通过调整饮食结构，增加富含蛋白质、维生素及矿物质的食物摄入量，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，来满足机体生长发育所需。补充必要的营养素有助于促进乳腺组织增长，改善胸部发育不良状况。对于存在偏食、挑食导致营养不均衡的患者适用。

　　2.激素替代疗法

　　遵医嘱使用雌激素类药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等，通常需长期服用。雌激素可刺激乳腺细胞增生，从而影响其大小和形态。适用于因体内雌激素水平低下引起乳房发育迟缓者。

　　3.中药调理

　　可以选择滋补肝肾的中药方剂进行调理，比如六味地黄丸、左归丸等。上述两种药物具有滋阴补肾的功效，能够辅助改善肝肾亏损引起的乳头发育不良现象。

　　4.运动疗法

　　选择针对性强且安全有效的运动方式，如哑铃飞鸟、俯卧撑等，制定计划并严格执行。运动能提高身体新陈代谢率和血液循环速度，在一定程度上促进内分泌系统正常工作状态下的功能发挥；同时也能增强心肺功能以及肌肉力量，进而间接性地提升女性自身免疫力水平。

　　除上述措施外，建议定期监测身高和体重变化，以便及时发现生长偏离等问题。必要时，家长还可以带孩子到医院就诊，完善相关检查，排除病理性因素后，再考虑采取针对性处理措施。