手臂上出现很多小疙瘩可能是毛周角化病、毛囊炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等疾病的表现。这些疾病可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以获得准确的诊断和治疗建议。

　　1.毛周角化病

　　毛周角化病是一种常染色体显性遗传病，由于毛囊上部和周围过度角化导致毛发无法正常排出而形成的小丘疹。患者可遵医嘱使用含有果酸、乳酸等角质剥脱剂的产品外用以改善皮肤状况。

　　2.毛囊炎

　　毛囊炎是由细菌感染引起的炎症反应，当局部卫生不佳时，会导致毛囊堵塞，从而引起毛囊炎的发生。典型表现为红色毛囊性丘疹，顶端可有白色脓疱，严重者可出现疼痛、瘙痒等症状。患者可在医生指导下通过涂抹抗生素类药膏进行治疗，如夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等。

　　3.荨麻疹

　　荨麻疹通常由过敏反应引起，机体释放组胺使毛细血管扩张和通透性增加，导致皮肤出现红斑、风团和水肿。荨麻疹患者可以遵照医生的建议口服抗组胺药物缓解不适症状，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等。

　　4.湿疹

　　湿疹可能与环境因素有关，例如干燥空气、紫外线暴露或寒冷天气，这些都可能导致皮肤屏障受损，进而诱发湿疹。湿疹的症状包括皮肤干燥、红肿、瘙痒以及起水泡。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

　　5.接触性皮炎

　　接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，常见于经常用手触摸化学物质的人群中。患者需要及时远离可疑致敏源，并且配合医生接受抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。

　　针对手臂上的小疙瘩，建议患者定期观察其大小、形态变化，必要时进行组织病理学检查以确定诊断。日常生活中，患者应保持患处清洁干燥，避免使用刺激性强的护肤品，减少对皮肤的摩擦。