牙齿正畸后出现牙缝可能是因为牙列拥挤、牙周病、龋齿、牙釉质发育不全、遗传因素等病因导致的。这些病因可能导致牙齿排列不齐，进而形成牙缝。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

　　1.牙列拥挤

　　由于颌骨发育不足或者牙齿量大于骨量，导致牙齿排列不齐，出现拥挤的情况。可通过佩戴矫治器进行矫正，如固定矫治、隐形矫治等。

　　2.牙周病

　　牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症性疾病。如果不及时治疗，会导致牙龈退缩和牙槽骨吸收，进而引起牙齿松动和移位，导致牙缝增大。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，比如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等。

　　3.龋齿

　　龋齿是由于口腔内细菌产生的酸腐蚀了牙齿表面，导致牙齿硬组织脱矿，形成蛀洞。随着蛀洞加深，牙齿结构变得脆弱，容易断裂或脱落，从而导致相邻牙齿之间的间隙增加。对于龋坏程度较轻的患牙，可采用复合树脂直接粘接修复；对于病变深度达到牙髓腔的深龋，需要先去除腐坏组织后进行牙体预备，然后用填充材料封闭窝洞。

　　4.牙釉质发育不全

　　牙釉质发育不全是由于遗传或环境因素导致的牙釉质形成障碍。这种情况可能导致牙齿表面不光滑，易积存食物残渣和细菌，进而引发龋齿，进一步导致牙缝变大。针对此类情况，可以通过超声波洁牙的方式清除牙结石和牙菌斑，必要时也可遵医嘱使用氟化物进行处理，如含漱氟化钠溶液、使用含氟牙膏刷牙等。

　　5.遗传因素

　　如果父母存在牙齿排列不齐的问题，则子女发生牙列拥挤的概率较高。这属于一种多基因遗传模式，受到多种遗传和环境因素的影响。若为青少年，可以考虑通过配戴固定矫治器来进行矫正，如金属托槽矫治器、陶瓷托槽矫治器等。

　　建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并解决潜在问题。推荐的检查项目包括X线检查、咬合分析以及口腔卫生评估。同时强调良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙和使用牙线，对预防相关问题至关重要。