甲减患者在医生指导下服用优甲乐是可以怀孕的。

　　优甲乐能够有效地控制甲减病情，使促甲状腺激素水平恢复正常范围，提高生育能力，并且不会影响胎儿的生长发育。但需注意用药后需要定期复查甲状腺功能，以确保药物剂量适宜。此外，建议患者在孕前进行全面的身体检查，包括甲状腺功能检测，以便及时发现和处理潜在的问题。

　　如果患者有计划怀孕或已经怀孕，则应调整优甲乐剂量，避免因药物不足导致甲减加重，影响母体健康和胎儿智力发展；同时还要监测甲状腺功能指标，保持其在正常范围内。

　　对于患有甲减的孕妇来说，孕期管理至关重要。除遵医嘱服药外，还应注意均衡饮食，增加碘摄入量，保证充足休息，避免过度劳累，以减少妊娠并发症的风险。