甲亢和甲减是有区别的。

　　甲亢是因为甲状腺激素分泌增多引起的高代谢状态，此时机体处于一种兴奋的状态，表现为心慌、手抖等症状。而甲减则是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所导致的一组疾病，使身体的新陈代谢变慢，患者会出现畏寒、乏力、体重增加等症状。因此，这两种疾病在临床表现上有明显的差异，需要通过实验室检查来区分。

　　虽然大多数情况下，甲亢与甲减是两种截然不同的疾病，但也有少数情况下会发生桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病的交替出现，即先出现甲亢后甲减，或者反之。

　　无论是甲亢还是甲减，都需要定期监测甲状腺功能指标，并遵循医生的治疗建议，以确保病情得到控制。同时，保持均衡饮食，适量运动，有助于维持甲状腺健康。