胸椎管狭窄不能弯腰是因为脊髓受压，脊髓供血不足，脊髓功能受损所致。

　　胸椎管狭窄是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压，引起相应的症状和体征。由于脊髓在胸椎管内受到压迫，会导致脊髓血液循环受阻，从而引起脊髓缺血、缺氧，进一步导致脊髓功能障碍。当患者弯腰时，脊柱前屈，脊髓向后移动，会加重脊髓受压的程度，加剧脊髓缺血、缺氧的状态，从而引起疼痛或其他不适感觉。

　　如果患者存在外伤史或既往有骨质增生等病史，则可能与外伤引起的软组织损伤、骨折脱位有关；也可能是由骨质增生导致的神经根受压而引发的症状。这些因素都可能导致胸椎活动受限，进而影响弯腰动作。

　　对于胸椎管狭窄不能弯腰的患者，建议避免剧烈运动以及长时间保持一个姿势，以减轻脊柱压力，预防症状加重。同时，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。