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腰椎病引起下肢麻木

时间:2024-04-20 作者:武汉广爱医院颈腰椎疼痛专科

  腰椎病引起下肢麻木可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎退行性疾病或腰椎结核引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  1.腰椎间盘突出

  当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时,会导致下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。

  2.腰椎管狭窄症

  腰椎管狭窄症是由于先天性发育异常或后天因素导致的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起下肢麻木、无力等症状。患者可考虑微创介入治疗,在医生指导下通过经皮穿刺技术进行椎间孔扩大术以减轻压迫。

  3.腰椎滑脱

  腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,可能会刺激或压迫神经根,导致下肢麻木、刺痛等症状。对于稳定型的Ⅰ度滑脱,可以尝试穿戴支具保护,而严重的Ⅲ度以上滑脱则需要手术干预,例如椎弓根钉棒系统内固定术。

  4.腰椎退行性疾病

  腰椎退行性疾病通常由年龄增长引起的结构改变所致,这些变化可能导致骨质增生、韧带松弛等问题,进而压迫神经根,引发下肢麻木的症状。针对此病症,临床上常采用针灸、烤电等方式来改善局部血液循环,促进炎症消退,必要时也可以遵照医生的意见服用营养神经类药物,比如维生素B族片。

  5.腰椎结核

  腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,病变累及腰椎时会引起窦道形成、脓肿、肉芽组织侵袭周围软组织等情况发生,如果侵犯到硬膜外腔,则会出现下肢麻木的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。若保守治疗无效且出现脊柱不稳者,需及时采取截瘫前手术治疗,如椎板切除减压术。

  建议定期复查,监测病情变化,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间保持一个姿势不动,同时还要注意做好保暖工作,以免受凉。

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    张霞主任医师

    颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、坐骨神经痛、骨性关节炎、肩周炎、强直性脊柱炎、膝关节病变等疼痛疾病

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    吴涛副主任医师

    骨科、疼痛科常见病多发病的诊断治疗

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    颈椎病、腰间盘突出症的微创治疗,熟练运用内窥镜微创术、低温等离子、臭氧消融术等微创技术,对脊柱、四肢骨关节疾病的诊断与治疗。

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